Kamis, 30 September 2010
lagi pada ngapain yaa?? day 1
ibu
ibu
****
tadi jam 5 sore, ima telepon
katanya obat belum masuk semua, kemungkin msh 8 jam lagi baru selesai
padahal, hari ini ga ada persiapan buat nginep di RS
ima sm bapak ga bawa baju ganti, ga bawa selimut, ga bawa susu..
ga bawa apa2 kecuali berkas2 persiapan kemo
semoga ga dingin... amiin
tadi sih, kata ibu, ima belanja2 ke tip top
beli makanan, minuman, susu dll
sempet ngobrol sebentar sama ibu
nada bicara selalu ceria menenangkan
katanya udah bolak balik pipis :)
****
mba yai juga tlp ibu..... kata mba yai
ibu akhirnya di rawat di ruang bedah torak, atas permintaan bule Kus
bule Kus itu kepala ruangan bedah torak
bule sahabat ibu.... sahabat keluarga gw... seperti saudara buat kami
alhamdulillah, kalau akhirnya ibu diurus sendiri sama bule Kus
****
sebenarnya, ibu punya hak untuk di rawat di VIP
tapi ibu nolak, lokasinya jauh dr pintu keluar
(jauh dr apotik, tempat makan dll)
khawatirnya membuat lelah keluarga yg mendampingi
makanya saat operasi kemarin ibu memilih untuk masuk kelas 1 aja
tapiiiiiiiiiii... perawat2 di sini ga ahli nyuntik2
kalo mau masukin obat bisa smp 3 kali ditusuk baru berhasil
akhirnyaaaaa... sekarang ibu pilih turun kelas lagi
di kelas 2
berharap yg merawat adalah teman2nya yg ibu tau ahli soal tusuk mnusuk...
tadinya, ibu bakal kemoterapi di ruang bedah kelas
tapi hari ini, bule Kus mendatangi kepala ruangan bedah kelas
minta supaya ibu dipindah ke ruang bedah torak
sebenarnya, di bedah torak belum pernah ada pasien kemoterapi
ibu yg paling pertama
bule Kus, minta secara khusus untuk diajarkan cara merawat pasien kemoterapi
alhamdulillah..... makasih ya Allah
*** kata ibu, ibu serasa ratu, dilayanin begitu
di kasih ruangan yg bersih banget, cuma buat ibu
alhamdulillah......... makasih ya Allah
alhamdulillah
jadi mo nangis
dasar cengeng!!!!!!
balik ke salah kaprah>> anggep aja yg ke3
bbrp kenalan memberi masukan
~ga usah diangkat, cukup terapi aja nanti juga sembuh
~ga usah kemo, bisa abis badan kurus kering, kepala gundul dll (ini gw tau)
blm lagi luka operasi yg pasti ngeluarin nanah,
yg pentingkan udah diangkat, penyakitnya udah dibuang, tanpa kemo pasti sembuh donk
~ke orang pinter, jgn2 ibu dikerjain orang
banyak masukan.... positive thinking aja :)
tanggapan kami..... hihih kayak artis pny hak jawab
~iya deh makasih, tapi kayaknya kami lebih pilih medis
walaupun kami tau bnyk yg bertahan tanpa pengangkatan
(pilihan pengobatan, kami sekeluarga menyerahkan seluruhnya pd ibu....... & ibu memilih diangkat saja)
~alhamdulillah, bisa dibilang operasi ibu sukses, luka lbh dr 90% sudah kering
~untuk masukan ke3 cuma bisa bilang...... astagfirullah
...ujung2nya bisa jd fitnah... dosa deh
oiya, sekarang lg nyoba terapi juice (cuma diambil sari buahnya saja tanpa campuran air)
masih ngeraba2 sih, soalnya tiap orang beda2 cara sm ukurannya
yg jelas tiap pagi gw ngejuice sama ngerebus telor ayam kampung
kata ibu telor bnyk mngandung albumin, bagus untuk keseimbangan tubuh
ada sih yg nyaranin kuning telor ayam kampung mentah ditambah madu
tapikan........ mentah
jadi ibu ga mau nyoba yg 1 ini
*mana ada aturannya lagi
nih ayam ga boleh makan pur-hrs makan makanan yg alami
**** ribet amat ngatur ayamnya :p hehehe serasa miara ayam sendiri..
lg kalo beli juga mana tau, tuh ayam makan pur apa ga???
:::::::::;
ya ampuuun.... napa perut gw jadi panas gini
bentar gw liat dulu, td pake balsem apa yaa??
hot hot hot
buset dah..... balsem otot
salah tempat oles ..
perut gw ga ada ototnya cuma timbunan lemak, dikit :p
ternyata prosesnya panjang
berangkat pagi ditemenin bapak sama ima yg ambil cuti 1 hari
kirain paling ga jam 4 udah balik ke rumah lagi
tapi barusan ima sms (03.12 PM) kayaknya bakalan nginep
karena obat yg belum masuk, masih banyak
Rabu, 29 September 2010
oiya..... ini bikin gw khawatir
1 paket terdiri atas 6x kemo
jarak antara kemo 1 ke kemo berikutnya lbh kurang 2-3 minggu
lebih sering sih 3 minggu
artinya...... kalau hari ini ibu kemo, berarti 3 minggu lagi ibu harus kemo
........................perjuangan yg panjang, kalo baca efek samping kemo
jd bgini ceritanya
....... gimana yaa... muter2 ga jelas
ada bbrp kenalan ibu yg ngejalanin kemo hanya sanggup sm 4x
abis itu nyerah ga diterusin (mereka sekarang kliatan sehat2 aja)
yg gw sesalin adalaaaaah
kenapa pake ngasih tau ibu sih
gw khawatir ibu bakal bgitu juga
kemarin sempet cerita sm mba yai soal ini
tapi kata mba yai
kalau smp itu trjadi sm ibu, bisa dimaklumin
artinya???? ...................
tapikan gw udah dipesenin sm ibu
"ian, nanti kalo smp ibu nunda2 kemo diingetin yaa.. soalnya bnyk yg suka mundur2in sendiri.. dampaknya ga bagus"
gw udah iya'in
Protokol Kemoterapi Siklus ke-1
1. Pasang infus RL 500 cc+Cernevit 1 Vial > setengah jam
+ injeksi Ondansentrom 8mg+ Panso 1 ampul
+ injeksi Dexamethasol 2 ampul
.................................. 30 menit
2. Infus Sindaxel 300mg dalam 5% 250 cc 40 tetes/menit
.................................... Spoel RL 200 cc
3. Infus Epirubicin 100mg dalam D5% 250 cc 40 tetes/menit
................................... Spoel Rl 1000 cc
4. Infus CARBOPLATIN 450mg dalam 5% 500 cc selama 2 jam
................................... Spoel RL 1000 cc
5. Infus Zemyc fl 40 tetes/ menit, infus Cernevit 1 Vial dalam Nacl 100 cc
Injeksi Ondansentron 8mg 2 ampul
Injeksi Panso 1 ampil
Injeksi Dexamethasone 2 ampul
6. Periksa ureum creatinin, CCT.
Selama kemoterapi pasien harus banyak minum 4 liter/ hari atau 1 gelas/ jam
dr. Budi H. Siregar, SpB (K), Onk
************************
hasil PA dr RSUPP >> yg dr RSCM blm ketemu..... **udah ketemu di kolong tempat tidur
No. Registrasi : 00112856
Nama : Tasiyah
Kelamin : P
Bangsa : Indonesia
Dokter : Budi H. Siregar
RS : RSUP Persahabatan
Tgl terima : 30/08/10
Tgl jawab : 02/09/10
Diagnosis Klinik : Tumor Mamma Dx. Ec. Ganas
Makroskopik : Jaringan payudara warna kuning 15 cm dng masa tumor 3 cm padat, ditemukan 2 KGB 1,3 cm, sebagian cetak 4 blog
Mikroskopik : sediaan terdiri atas jaringan payuara yg mengandung massa tumor ganas karsinoma duktal invasif, grade 3, puting susu bebas tumor, KGB Axilla yg ditemukan (2 buah) telah mengandung anak sebar karsinoma
Kesimpulan : Karsinoma Mamma Duktal Invasif, Grade 3
*********** cuma ngerti kalo ibu stadium 3
hasil PA RSUPP (preparat PA) kemudian dikirim ke RSCM
untuk mengetahui pertumbuhan cancernya agresif atau tidak
sehingga dokter tau jenis obat apa yg paling tepat dipergunakan untuk ibu
******* kayaknya agresif deh,
~kalo baca hsl PA dr RSCM- ada dmn yaa?? semalem ngegletak di kasur gw
~obat harus pesan dulu seminggu sblmnya
~dokter ngasih no hp 2 orang (namanya Pak Darsono & ibu????- lupa gw) kalau obatnya ga ada2
~kemarin, gw liat obatnya banyak banget. udah gitu ibu blm pernah dngr nih obat2 yg ini
*** ga tau deh... yg terpenting adalah ibu kuat, sabar, tabah ngejalanin semua... amiiin
insyaAllah :)
ini dy hsl PA dr RSCM
Data registrasi
Tgl terima : 08-09-2010
Tgl jawab : 17-09-2010
Nama Pasien : Tasiyah
Jenis kelamin : Perempuan
No. Imun/ No. PA : 2101159/ 0101890
RS Asal/ Bagian : Persahabatan
Dokter pengirim : dr. Budi H. Siregar, Sp B (K) ONK
Data awal
Riwayat/ Diagnosis Klinik : CA MAMMAE DUCTAL INVASIF GRADE III
Data hasil Imunohistokimia
Reseptor estrogen : Positif (25%, Kuat)
Reseptor progesteron : Positif (10%, Kuat)
c-erb-B2 : Positif (30%, Sedang), Setara dengan 2+ pada score herceptest
Cathepsin D : Positif (80%, Sedang)
P 53 : Positif (55%, Kuat)
Jakarta, 17-09-2010
Primariadewi Rustamadji. Dr. dr. MM. SpPA
persiapan kemo
bukan ngeluh yaaaah
cuma....
keabisan kata untuk semua rasa
******
lanjuuuuuuuuut.....
obat untuk kemo harus dipesan bbrp hr sebelumnya,
paling cepat seminggu baru dapet
tapi alhamdulillah, pesan jum'at 24 september, selasa obatnya sudah ada
banyak banget ternyata... 2 kantong plastik kecil (belum pny catatan obatnya apa aja semua ada di status ibu yg skrg ada di RS-menyusul)
terus... ada bbrp obat lagi yg ga perlu pesan, bisa langsung ditebus
hari ini obat2 + cairan itu ditebus
ga nyangka sebanyak itu :(
cairannya mungkin smp 10 kg (kalo dl ukuran berat kilo) yg jelas yg bentuknya cair aja kayak RL 500ml-6 kantong, belum cernivit dll
semua gw gotong b2 ibu itupun msh terasa berat banget-kasian ibu ikut gotong2
(*ttg sapa yg ngedampingin ibu udah gw sm ka2k & adek rembukin)
astagfirullah...
cuma itu aja kata yg bs keluar bgitu orang apotik ngasih sekantong plastik besar cairan & obat2an yg bakal masuk tubuh ibu dlm lebih kurang 4 jam
gw : sebanyak ini bu yg bakal masuk besok?
ibu : iya
gw : sabar yaa
ibu : senyum2
gw : sabar ya bu
ibu : iya... kebayang ga sebanyak ini yg bakal masuk? pasti pispot penuh terus
gw : emang ntar ibu pake pispot?
ibu : kemungkinan ga boleh turun tmp tidur, takut infus lepas, infeksi
gw : ooo
ibu : semoga ginjalnya ga jebol
gw : emang bisa??
ibu : yg masuk bnyk banget
gw : tapi ginjal ibu bagus kan??
ibu : kemarin hsl lab cuma lewat sedikit di atas normal
gw :.......................
jadiiiiiiiiiiiiiii
besok ibu benar2 memulai perjuangannya melawan cancer
karena kemo yg memberatkan buat ibu
iyang yakin ibu sanggup :) :(
salah kaprah 2 >>> tentang kemo
tapi bnyk hal yg akhirnya menjadi bahan pemikiran/ masukan/ kerancuan.. ga tau deh apa kata2 yg tepatnya......
seperti :
~payudara kanan ibu yg kemarin diangkat, beberapa teman ibu mngatakan sebaiknya saat nanti kemo, tangan kiri aja tmp masuknya obat
~kelenjar getah bening di tangan kanan ibu kan diangkat, kata dokter cancer sdh smp sana, teman ibu mngatakan kalo skrg tangan kanan ibu jd tangan mahal, hrs disayang2... alias ga boleh angkat2 yg berat
~radiasi stlh kemo, katanya stlh kemo ibu sebaiknya ga boleh dekat sm anak2 krn pengaruh radiasi ga bagus buat anak2 * ini bikin ibu sedih trs, krn khawatir ga bs dekat2 vina, ibu sll nangis kalo ngeliat vina :'(
tapi ternyata dokter bilang....
~ga masalah tangan mana yg jd tmp masuknya obat kemo, toh nantinya cairan/ obat kemo akan mengalir ke seluruh tubuh
~ga masalah angkat2 barang pake tangan kanan, saya kan cuma ambil sedikit kelenjar getah bening di sana, yg penting ga usah maksa angkat yg berat2
~kemokan masuknya lewat darah, berputar ke seluruh tubuh & keluar lewat keringat
ga ada hubungannya sama radiasi
soal makanan, ibu cuma dilarang makan ice cream, mie instan, bakso, coklat
sama nguranngin makan daging
selain itu....... boleh
ooooooooooooooooooooooo....
ibu keliatan lebih tenang
kita emang harus bnyk tanya dokter, ga cuma mengandalkan info2 yg mungkin cuma mitos aja *tapi semua bs diartikan bahwa ibu disayang teman2nya
alhamdulillah :)
Selasa, 28 September 2010
katanya kemo akibatnya macem2.. ini hasil gogling gw :'(
Efek samping kemoterapi dapat muncul ketika sedang dilakukan pengobatan atau beberapa waktu setelah pengobatan.
Efek samping yang bisa timbul adalah
1. Lemas
Efek samping yang umum timbul. Timbulnya dapat mendadak atau perlahan. Tidak langsung menghilang dengan istirahat, kadang berlangsung hingga akhir pengobatan.
2. Mual dan Muntah
Ada beberapa obat kemoterapi yang lebih membuat mual dan muntah. Selain itu ada beberapa orang yang sangat rentan terhadap mual dan muntah. Hal ini dapat dicegah dengan obat anti mual yang diberikan sebelum/selama/sesudah pengobatan kemoterapi.
Mual muntah dapat berlangsung singkat ataupun lama.
3. Gangguan pencernaan
Beberapa jenis obat kemoterapi berefek diare. Bahkan ada yang menjadi diare disertai dehidrasi berat yang harus dirawat. Sembelit kadang bisa terjadi.
Bila diare: kurangi makanan berserat, sereal, buah dan sayur. Minum banyak untuk mengganti cairan yang hilang.
Bila susah BAB: perbanyak makanan berserat, olahraga ringan bila memungkinkan
4. Sariawan Beberapa obat kemoterapi menimbulkan penyakit mulut seperti terasa tebal atau infeksi. Kondisi mulut yang sehat sangat penting dalam kemoterapi
5. Rambut Rontok
Kerontokan rambut bersifat sementara, biasanya terjadi dua atau tiga minggu setelah kemoterapi dimulai. Dapat juga menyebabkan rambut patah di dekat kulit kepala. Dapat terjadi setelah beberapa minggu terapi. Rambut dapat tumbuh lagi setelah kemoterapi selesai.
6. Otot dan Saraf
Beberapa obat kemoterapi menyebabkan kesemutan dan mati rasa pada jari tangan atau kaki serta kelemahan pada otot kaki. Sebagian bisa terjadi sakit pada otot.
7. Efek Pada Darah
Beberapa jenis obat kemoterapi dapat mempengaruhi kerja sumsum tulang yang merupakan pabrik pembuat sel darah, sehingga jumlah sel darah menurun. Yang paling sering adalah penurunan sel darah putih (leokosit). Penurunan sel darah terjadi pada setiap kemoterapi dan tes darah akan dilaksanakan sebelum kemoterapi berikutnya untuk memastikan jumlah sel darah telah kembali normal.
Penurunan jumlah sel darah dapat mengakibatkan:
A. Mudah terkena infeksi
Hal ini disebabkan oleh Karena jumlah leokosit turun, karena leokosit adalah sel darah yang berfungsi untuk perlindungan terhadap infeksi. Ada beberapa obat yang bisa meningkatkan jumlah leokosit
B. Perdarahan
Keping darah (trombosit) berperan pada proses pembekuan darah. Penurunan jumlah trombosit mengakibatkan perdarahan sulit berhenti, lebam, bercak merah di kulit.
C. Anemia
Anemia adalah penurunan jumlah sel darah merah yang ditandai oleh penurunan Hb (hemoglobin). Karena Hb letaknya di dalam sel darah merah. Akibat anemia adalah seorang menjadi merasa lemah, mudah lelah dan tampak pucat.
8. Kulit dapat menjadi kering dan berubah warna. Lebih sensitive terhadap matahari. Kuku tumbuh lebih lambat dan terdapat garis putih melintang.
Beberapa hal yang perlu dipertimbangkan untuk menentukan jenis kemoterapi yang diberikan adalah:
- Biaya atau harga dari kemoterapi tersebut.
- Fasilitas yang memadai; kemungkinan untuk kontrol dan pengawasan.
- Protokol kemoterapi.
- Keadaan umum tubuh dan adanya penyakit atau kelemahan lain yang menyertai.
- Fungsi organ baik.
- Jenis sel darah merah dan darah putih cukup
- Tidak demam.
- Tidak perdarahan.
- Dapat melakukan kegiatan sehari-hari sendiri (sehat)
*************
ready or not....... the time has come
Echocardiogram - ECHO
Mengapa Saya Perlu Echo ?
Dokter anda mungkin melakukan echocardiogram untuk:
- Menilai fungsi keseluruhan dari jantung anda.
- Menentukan kehadiran dari banyak tipe-tipe penyakit jantung.
- Mengikuti progresi (kemajuan) dari penyakit klep jantung melalui waktu.
- Mengevaluasi keefektifan dari perawatan-perawatan medis atau operasi.
Tipe-Tipe Dari Echocardiograms
Ada beberapa tipe-tipe echocardiograms dan dokter anda akan membantu menentukan yang mana yang terbaik untuk anda.
- Transthoracic echocardiogram: Ini adalah echocardiogram standar. Ia adalah tes yang tidak menyakitkan serupa pada X-ray, namun tanpa radiasi. Prosedur menggunakan teknologi yang sama yang digunakan untuk mengevaluasi kesehatan bayi sebelum kelahiran. Alat yang digenggam ditangan yang disebut transducer ditempatkan pada dada dan memancarkan gelombang-gelombang suara frekwensi tinggi (ultrasound). Gelombang-gelombang suara ini memantul dari struktur-struktur jantung, menghasilkan gambar-gambar dan suara-suara yang dapat digunakan oleh dokter untuk mendeteksi kerusakan dan penyakit jantung.
- Transesophageal echocardiogram (TEE): Tes ini memerlukan transducer dimasukan kebawah tenggorokan kedalam esophagus (tabung menelan yang menghubungkan mulut pada lambung). Karena esophagus berlokasi dekat pada jantung, gambar-gambar yang jelas dari struktur-struktur jantung dapat diperoleh tanpa campur tangan dari paru-paru dan dada.
- Stress echocardiogram: Ini adalah echocardiogram yang dilakukan ketika pasien berolahraga pada treadmill atau sepeda yang tidak bergerak. Tes ini dapat digunakan untuk melihat gerakan dari dinding-dinding jantung dan aksi pompa jantung ketika jantung dibebankan. Ia mungkin mengungkap kekurangan aliran darah yang tidak selalu terlihat pada tes-tes jantung lain. Echocardiogram dilakukan tepat sebelum dan sesudah latihan.
- Dobutamine atau adenosine/sestamibi stress echocardiogram: Ini adalah bentuk lain dari stress echocardiogram. Bagaimanapun, sebagai gantinya berolehraga untuk membebankan jantung, beban diperoleh dengan memberikan obat yang menstimulasi jantung dan membuatnya berpikir ia sedang olahraga. Tes digunakan untuk mengevaluasi jantung anda dan fungsi klep ketika anda tidak mampu untuk berolahraga pada treadmill atau sepeda yang tidak bergerak. Ia juga digunakan untuk menentukan berapa baik jantung anda mentolerir aktivitas dan kemungkinan anda mempunyai penyakit arteri koroner (arteri-arteri yang terhalang), serta mengevaluasi keefektifan dari rencana perawatan cardiac anda.
- Intravascular ultrasound: Ini adalah bentuk dari echocardiography yang dilakukan selama kateterisasi cardiac (jantung). Selama prosedur ini, transducer diteroboskan kedalam pembuluh-pembuluh darah jantung via kateter pada selangkangan. Ia seringkali digunakan untuk menyediakan informasi detil tentang atherosclerosis (rintangan) didalam pembuluh-pembuluh darah.
Bagaimana Saya Harus Mempersiapkan Diri Untuk Echocardiogram ?
Pada hari tes, makan dan munum seperti biasanya. Konsumsi semua dari obat-obat anda pada waktu-waktu yang biasa, seperti yang diresepkan oleh dokter anda.
Yang Terjadi Selama Tes
Selama tes, anda akan diberikan gown (baju panjang) rumah sakit untuk dipakai. Anda akan diminta untuk melepaskan baju anda dari pinggang ke atas. Cardiac sonographer akan menempatkan tiga elektrode-elektrode (lempengan-lempengn yang kecil, rata dan lengket) pada dada anda. Elektrode-elektrode disambung pada electrocardiograph monitor (ECG atau EKG) yang mempetakan aktivitas elektrik jantung anda.
Sonographer akan meminta anda untuk berbaring pada sisi kiri anda diatas meja pemeriksaan. Ia akan menempatkan wand (disebut transducer gelombang suara) pada beberapa area-area dari dada anda. Wand akan mempunyai jumlah yang kecil dari gel pada ujungnya, yang tidak akan membahayakan kulit anda. Gel digunakan untuk membantu menghasilkan gambar-gambar yang lebih jekas.
Suara-suara adalah bagian dari sinyal Doppler. Anda mungkin atau mungkin tidak mendengar suara-suara selama tes. Anda mungkin diminta untuk merubah posisi-posisi beberapa kali selama pemeriksaan dalam rangka untuk sonographer mengambil gambar-gambar dari area-area yang berbeda dari jantung anda. Anda juga mungkin diminta untuk menahan napas pada saat-saat selama pemeriksaan.
Anda seharusnya tidak merasakan ketidaknyamanan utama selama tes, meskipun anda mungkin merasakan kesejukan dari gel pada transducer dan sedikit tekanan dari transducer pada dada anda.
Tes akan memakan waktu kira-kira 40 menit. Setelah tes, anda dapat berpakaian dan menjalankan aktivitas-aktivitas harian anda. Dokter anda akan mendiskusikan hasil-hasil tes dengan anda.
Yang Saya Harus Lakukan Untuk Persiapan Stress Echo
Jika anda dijadwalkan untuk dobutamine stress echo dan anda mempunyai pacemaker (pemacu jantung), silahkan hubungi dokter anda untuk instruksi-instruksi spesifik. Alat anda mungkin perlu diperiksa sebelum tes.
Pada hari tes, jangan makan atau minum apa saja kecuali air empat jam sebelum tes. Jangan minum atau makan produk-produk kafein (cola, coklat, kopi, teh) 24 jam sebelum tes. Kafein akan mengganggu hasil-hasil dari tes anda. Karena banyak obat-obat tanpa resep mengandung kafein, jangan mengkonsumsi obat-obat bebas resep apa saja yang mengandung kafein 24 jam sebelum tes. Tanya dokter anda, apoteker atau perawat jika anda mempunyai pertanyaan-pertanyaan tentang obat-obat yang mungkin mengandung kafein.
Jangan mengkonsumsi obat-obat jantung berikut 24 jam sebelum tes anda kecuali dokter anda mengatakan yang lainnya, atau kecuali obat diperlukan untuk merawat ketidaknyamanan dada:
- Beta blockers (contohnya, Tenormin, Lopressor, Toprol, atau Inderal)
- Isosorbide dinitrate (contohnya, Isordil, Sorbitrate)
- Isosorbide mononitrate (contohnya, Ismo, Imdur, Monoket)
- Nitroglycerin (contohnya, Deponit, Nitrostat, Nitropatches)
Dokter anda mungkin juga meminta anda untuk menghentikan mengkonsumsi obat-obat jantung lain pada hari tes anda. Jika anda mempunyai pertanyaan-pertanyaan apa saja tentang obat-obat anda, tanyakan pada dokter anda. Jangan menghentikan obat apa saja tanpa lebih dahulu berbicara dengan dokter anda.
Jika anda memakai inhaler untuk pernapasan anda, silahkan membawanya pada tes stress echo.
Yang Terjadi Selama Tes
Pertama, teknisi akan dengan lembut menggosok 10 area-area kecil pada dada anda dan menempatkan elektrode-elektrode pada area-area ini. Elektrode-elektrode disambungkan pada electrocardiograph monitor (ECG or EKG) yang mempetakan aktivitas elektrik jantung anda selama tes.
Intravenous line (IV) akan dimasukan kedalam vena pada lengan anda sehingga obat dobutamine dapat diserahkan secara langsung kedalam aliran darah anda. Teknisi akan melakukan resting echo, mengukur nadi jantung waktu istirahat anda dan mengambil tekanan darah anda. Dokter atau perawat akan memasukan dobutamine kedalam IV sementara teknisi terus menerus memperoleh gambar-gambar echo. Obat akan menyebabkan jantung anda untuk bereaksi seperti jika anda sedang olahraga: nadi jantung anda akan naik dan anda mungkin merasakan ia berdenyut lebih kuat. Ia mungkin menyebabkan perasaan hangat dan membilas dan pada beberapa kasus-kasus, sakit kepala yang ringan.
Pada interval-interval tertentu, personal lab akan bertanya bagaimana anda rasakan. Silahkan beritahu mereka jika anda merasa nyeri dada, lengan atau rahang atau ketidaknyamanan; sesak napas; pening; lightheaded atau jika anda mempunyai gejala-gejala lain yang tidak biasa apa saja.
Personal lab akan mengamati segala perubahan-perubahan pada ECG monitor yang menyarankan tes harus dihentikan. IV akan dikeluarkan dari lengan anda sekali semua dari obat-obat telah memasuki aliran darah anda.
Janji temu akan memakan waktu kira-kira 60 menit. Waktu infusi sebenarnya adalah biasanya kira-kira 15 menit. Setelah tes, rencanakan untuk berdiam di ruang tunggu sampai semua dari gejala-gejala yang anda mungkin telah alami selama tes telah hilang.
Dokter anda akan mendiskusikan hasil-hasil tes dengan anda.
Yang Harus Saya Lakukan Untuk Mempersiapkan Transesophageal Echo
Beritahu dokter anda jika anda mempunyai persoalan-persoalan apa saja dengan esophagus anda seperti hiatal hernia, persoalan-persoalan menelan, atau kanker, atau jika anda mempunyai persoalan-persoalan leher.
Pada hari tes, jangan makan atau minum apa saja enam jam sebelum tes. Minum semua dari obat-obat anda pada waktu-waktu yang biasanya, seperti yang diresepkan oleh dokter anda. Jika anda harus meminum obat sebelum tes, minumlah dengan minum air yang sedikit.
Jika anda mempunyai diabetes dan meminum obat-obat atau insulin untuk mengendalikan gula darah anda, silahkan tanya dokter anda atau pusat pengujian untuk petunjuk-petunjuk yang spesifik tentang mengkonsumsi obat-obat diabetes anda sebelum tes.
Seseorang harus datang bersama anda ke temu janji anda untuk membawa pulang anda, karena anda harus tidak mengemudi sampai hari setelah tes. Obat penenang yang diberikan selama tes menyebabkan keadaan mengantuk, kepeningan dan memperburuk kemampuan anda membuat keputusan, membuatnya tidak aman untuk anda mengemudi atau menjalankan mesin.
Yang Terjadi Selama Transesophageal Echo
Sebelum tes, anda akan diminta untuk menanggalkan gigi-gigi palsu. Intravenous line (IV) akan dimasukan kedalam vena di lengan atau tangan anda sehingga obat-obat dapat diserahkan selama tes.
Teknisi akan dengan lembut menggosok tiga area-area kecil pada dada anda dan menempatkan elektrode-elektrode pada area-area ini. Elektrode-elektrode dipasang pada electrocardiograph monitor (ECG or EKG) yang mempetakan aktivitas elektrik jantung anda selama tes.
Manset tekanan darah akan ditempatkan pada lengan anda untuk memonitor tekanan darah anda selama tes. Jepitan yang kecil, yang dipasang pada pulse oximeter, akan ditempatkan pada jari tangan anda untuk memonitor tingkat oksigen dari darah anda selama tes.
Obat penenang yang ringan (obat untuk membantu anda untuk relax) akan diberikan melalui IV anda. Karena obat penenang, anda mungkin tidak seluruhnya sadar untuk tes.
Ujung penghisap dental ditempatkan kedalam mulut anda untuk mengeluarkan segala sekresi-sekresi. Endoscope (alat penglihat) yang tipis dan dilumasi akan dimasukan kedalam mulut anda, menuruni tenggorokan dan kedalam esophagus anda. Ini tidak mempengaruhi pernapasan. Anda mungkin diminta untuk menelan pada saat-saat tertentu untuk membantu melewatkan endoscope. Bagian dari tes ini berlangsung beberapa detik dan mungkin tidak menyenangkan. Sekali endoscope telah diposisikan, gambar-gambar dari jantung diperoleh pada berbagai sudut-sudut. Anda tidak akan merasakan bagian dari tes ini.
Ketika selesai, tabung ditarik. Anda akan dimonitor untuk kira-kira 20-30 menit setelah tes, yang memakan waktu kira-kira 90 menit untuk melakukannya.
Seseorang akan perlu untuk mengemudi anda pulang kerumah setelah tes. Anda harus tidak makan atau minum sampai spray pembiusan hilang atau sampai mati rasa di tenggorokan anda hilang -- kira-kira satu jam setelah tes. Dokter anda akan mendiskusikan hasil-hasil tes dengan anda.
**********************hasil tes ibu, alhamdulillah bagus
bentuk laporan ECHO ternyata kaya foto rongent/ USG
besok ibu kemo pertama
bgitu juga kami........ amiiin
..................................
******** ternyata obat belum lengkap
sebelum ECHO >>> kelewat nih
untuk tau apakah cancer ini tumbuhnya agresif atau tidak
harus dikirim ke lab PA RSCM
hasilnya ditunggu 10 hari kerja
................. tgl
copyan hsl PA RSCM gw ilang
.................. ntar kalo ketemu gw tulis
kalo dr urutan peristiwa.....
Perjuangan Berikutnya (ECHO)
Setelah operasi selesai, tahapan selanjutnya adalah kemoterapi
buat kemoterapi ternyata ada persiapan lagi
1. cek darah, alhamdulillah termasuknya bagus, Hb ga turun.. artinya saat operasi ga ada pendarahan (ini kata ibu, gw mah ga ngerti... dapet ilmu, alhamdulillah)
2. cek jantung, sblm operasi pun dokter sudah tahu kalau posisi jantung ibu agak di atas. biasanya orang dengan posisi jantung tinggi spt itu, terkena darah tinggi, tensi sll tinggi
tapi, dokter yg ibu temui sblm ( Dr. Iwang) & sesdh operasi (Dr. Irwan) berbeda, dokter yg terakhir memberikan saran agar ibu menjalani tes ECHO
tujuannya untuk mengetahui kondisi jantung, apakah baik atau tidak, jadi kalau diketahui jantung dalam kondisi baik, nanti jika saat kemo ada masalah, berarti yg bermasalah adalah diobat kemonya (dosis kemo tinggal dinaikan atau diturunkan)
akhirnya jumat 24 september 2010, ibu menjalani ECHO
alhamdulillah hasilnya bagus
Copas FB >>>> hari H
Akhirnya hari H tiba..... 30 Agustus 2010-2 September 2010
awalnya sih cuma catatan pribadi, biar gw ga lupa obat2 apa aja yg masuk ke tubuh ibu
Sophirom INJ 1 gr... setau gw ini antibiotik yg pengaruhnya di ibu, sakit saat disuntikan, dlm bbrp detik rasa & aroma smp ke mulut & hidung, disuntik 2x dlm sehari... terasa eneg di lambung
Cernevit INJ... cairan warna kuning.. setau gw ini vitamin
NaCl 0,9 % 100 ml.. setau gw cernevit dicampur NaCl disambung ke Venflon 22 pakai blood set masuk ke vena ibu
Ketopain 30 mg INJ.. pengurang sakit.. pengaruhnya ke lambung terasa kencang
Zistic 500.. vitamin kl ga salah..
Mobiflex.. tablet pengurang rasa sakit..lambung terasa panas
Darvant-tulle.. balutan dalam
Tensocrepe.. balutan paling luar.. jum'at kmrn pertama kalinya gw bantu ibu gantiin.. tarik nafas deh gw pdhl ga liat bekas lukanya
Vaccum drain.. gw br liat gbrnya.. astaghfirullah trnyata spt itu
Panso Vial.. apa yaa?? lupa
malam pertama di RS, abis buka puasa & shalat maghrib di masjid RS, bapak pulang
jd tinggal ber2 sm ibu
sempet tny, apa ibu deg2an?? ibu bilang, ga
ibu balik tny, kamu deg2an?? gw jawab, ga
gw paling ga suka kalo toilet ga bersih
jd abis maghrib gw bersihin deh tuh kamar mandi,
eh besoknya ibu cerita sm bapak, si dian kalo bawa sikat, udah nyikatin kamar mandi kali tuh....... heheh :P
hari H...................................
selama di dlm ruang operasi ternyata ibu mikirin gw, krn ga bisa ngasih tau kl ibu dilongkapin orang
katanya, ibu inget sm ucapan perawat kl operasi ibu lbh dr 2 jam berarti ada trouble
nah ini udah lbh dr 2 jam, si dian pasti stres deh
malam ke-2, ibu tidur mulu, mungkin pengaruh obat bius
sedih liat ibu...
hari pertama stlh operasi (hari ke-2), ibu udah bisa turun dr tempat tidur
udah bisa jalan sepanjang koridor RS
saat duduk di depan kamar, ibu bilang, "jam brp skrg, kmrn jam segini ibu lg didedel duel yaa, kirain bakal ga ketemu kamu lagi yan"
malam ke-3 gw menggigil, gw mulai drop
mana saur cm pake gorengan ga sempet nyari soalnya heheh... alhamdulillah bs ngontrol... sugesti hrs kuat
hari ke-3, ibu udah ke kamar mandi sendiri
gw kebo, tidur ga denger ibu bangun :D
malam ke-4 electric mug gw kebakar, lupa ngisi airnya
ibu kedinginan, maksud hati ngerjain semuanya nyelimutin smbl bikin minuman anget, eh malah kebakar, kamar bau banget
hari ke-4, hari kamis, dokter udah ngijinin ibu pulang, tp harus bawa vacuum drain
hari itu ibu nyuruh gw ke bazar belanja2, soalnya di RS lg ada bazar
gw beli..... ga penting bngt ya gw sebutin, tp bodo' ahh
1. pepes ikan mas 2 bungkus, enak banget ternyata
2. buntil, gw beli 2, gw kira 2-2nya daun singkong taunya yg satu daun pepaya... pait
3. kerecek, enak banget
4. asinan, 2 bungkus, seger banget
ini catatan gw tgl 6
besok hasil lab. patologi anatomi.. untuk tau stadium
berapapun stadiumnya... semoga ibu, bapak, kami, kuat, sabar, ikhlas.... amiiin
besok juga mau lepas vacuum drain sm ganti balutan
wkt itu, selesai kanker ibu diankat, gw sm ima yg antar kanker ibu ke gedung Seruni tmpt lab PA (Patologi Anatomi)
hati, pikiran, mata, langkah kaki.. ga terkoordinasi.. semua krj sendiri2
2 hati, 2 otak, 4 mata, langkah 2 kaki manusia.. muter2 nyari lab PA.. bingung arah
pdhl gw sama ima sdh prnh ke gedung itu...
5 thn yg ll gw bbrp kali nganter ibu berobat di gedung itu (penyakitnya beda)
ima bahkan pernah ikut pendidikan di lab PA di gedung itu selama 2 minggu
gw bersyukur punya 2 saudari, 1 kakak, 1 adik... berbagi peran.. saling support.. alhamdulillah
kata mba yai.. kalau situasi spt ini, ternyata 2 saudara masih kurang
alhamdulillah ada mba yai & ima :)
bakal panjang nih notenya
7 september 2010, hari ini ibu ganti balut, copot vacuum drain & hasil PA keluar
ibu ditemenin bapak sama ima
11.04 AM dpt kabar dr ima, ibu stadium 3
untuk tau agresif atau tidak harus dibawa ke RSCM
ternyata obat kemo juga dibedain yaa??
semoga ga agresif.. amiin
tp kalo agresif kt dokter, efek samping kemo lebih sedikit krn obat yg dipakaipun lebih bagus...
awalnya dilema dlm doa, tp... smg yg terbaik buat ibu, amiin
waktu ibu dirawat, kebetulan juga ada pasien yg sakitnya sm kayak ibu
gw br tau, selain rontok rambut, ada efek2 lain dr kemo
kasian, sedih ngeliatnya
ketika 2 bln yg lalu gw bersyukur hidup gw mudah dibanding sahabat & teman2
ketika akhirnya hidup gw diluar dr biasa
ketika Allah menguji..
yakin bahwa Allah sayang kami.. insyaAllah
sekarang kegiatan gw kalo pagi, jalan pagi keliling kampung (rumah gw di kelurahan gedong yaa bukan kampung gedong heheh :P)
katanya, menurut situs2 yg gw baca... sel kanker ga suka oksigen
kata ibu, sel kanker senang bngt sama hemoglobin
gw lagi mikir gimana crnya supaya, walaupun hemoglobin trs dimakan sel kanker
tp tetap cukup buat tubuh ibu???? harus cari ilmunya nih
kemarin, ibu minta ima ganti balutan dalam (yg paling dlm jadi bisa liat bekas luka operasi)
ima ga tega, dy nolak
tau2 mata ibu ngarah ke gw
hhuufft... iya, gw bilang gitu aja, nyanggupin
akhirnya, td pagi
baru buka balutannya setengah, ibu tunjukin bekas lukanya
ibu ga tega sama gw
jadi ibu nyuruh gw keluar kamar
gw nangis.... dasar cengeng, tp ibu ga liat loh
trs ibu manggil gw lg saat tinggal pasang plester aja
begitulah kegiatan gw sekarang :)
17 september 2010, tadi ibu abis buka jaitan & ganti balut
harusnya kalo hsl PA dr RSCM hari ini sdh ada, ibu bs langsung kemo
ga taunya hsl baru keluar senin depan, dokter bilang, selasa depan langsung kemo
ibu bilang, kalo orang dikemo, masih nyebarin radiasi paling ga selama seminggu
pengaruhnya buat org dewasa sangat kecil, tp ga baik buat anak2
selain itu, kondisi tubuh bakal menurun, leukosit bisa drop
yg pasti antibody menurun, ga boleh dideketin sama orang sakit, soalnya gampang ketularan
kata ibu, kalo orang dikemo, sering kegerahan, sariawan, rambut rontok
ibu kayak lagi nyiapin gw.....
karena kemo sdh didepan mata, ibu ngomongin soal ngegundulin kepala
kemarin wkt ibu motong cepak rambutnya persiapan sblm operasi, gw ikutan
sekarang.... ga kayaknya
soalnya itu bakal buat ibu sedih
kemarin2 kalo ngelapin badan ibu, luka operasi ga bgitu keliatan
tadi sore saat ngelapin, krn udah angkat jaitan, luka bekas pasang vacuum drain keliatan
lumayan panjang kayak luka sayatan, 3 cm
tapi luka yg lain msh ditu2pin...... apa namanya ya?? lupa
yg jelas luka sdh kering..... alhamdulillah
yang ini bonus story dr gw....... :D
jam brp nih?? 10.05 PM
ga smp sejam udah 2x, kbanyakan makan rujak kayaknya :P
si lala OL, pasti sm si abang deh.. ganggu chat mrk dulu ahh
udah 5 menit nih... gw dicuekin hehehe... gapa2 deh
iiiiih sakit perut lagi :(
heheh..... besok lala mo bawain novel2 buat ibu, bacaan ibu udah abis
gw ga sempet2 keluar
09.22 PM... td pada maen ke rumah, abis itu ketemu my di Cijantung
kayak ngerapel cerita hidup temen2 sebulan
hmmmm..... lala... ttg hati & mimpi besarnya
ani... malah molor sepanjang lala cerita... serasa lg didongengin
ternyata, tmp tidur gw kurang gede kalo buat bertiga :P
my... dng kisah2 kleniknya, serem amat ga percaya tp nyata banget...
smg my sll dilindungi Allah & cepet dpt jodoh biar ga diganggu lagi, amiiin
sedikit sharing sm lala, dy pny pengalaman ngurus 2 ka2k iparnya yg jg kena kanker
harus siap harus siap harus siap...
semoga gw siap............... amiiin
end of this note
nb. sebenarnya catatan ini gw tulis khusus untuk sahabat2 gw (ani, la2, my) krn sebulan stlh nyokap positif kanker, gw mnutup diri dr mereka..... sebenarnya, gw hny menghindari kesedihan yg klewatan, soalnya dukungan/ doa dr shbt/org2 terdekat sll kena ke hati & itu bikin gw cengeng... justru cengengnya ini gw hindarin bngt, makanya gw menjauh dr mereka... begituh
Ini copas dr catatan gw di FB
senin lalu ibu operasi besar.. ada bbrp hal yg mau gw bagi aja..
karena senin operasinya, jd dr hari minggu sore gw sm ibu udah nginap di rmh sakit.
sama sekali ga ada pemeriksaan apapun krn semua sdh disiapkan jauh2 hr sblm operasi.
pagi sekitar jam 7, 4 perawat masuk ke ruangan.. nyuntikin antibiotik dosis tinggi (smp 3x nyuntik krn ga2l trs)
pertama di pergelangan tangan.. hny separuh yg masuk ke tubuh ibu, sisanya darah masuk ke cairan dlm suntikan (warna antibiotik jd merah ke hitaman-hrsnya kuning jernih) hasilnya.. tangan ibu bengkak
kedua di lengan.. antibiotik sama sekali ga masuk... hasilnya.... lengan ibu biru
ketiga di punggung telapak tangan.. berhasil masuk.. suster orenta emang hebat (ibu kagum bngt sm dia)
sekitar jam 7.25, ibu naik kursi roda untuk diantar ke ruang operasi
saat itu keluarga blm pd datang, jd ibu cm ditemenin gw doank..
sepanjang jl menuju ruang operasi, ibu ngobrol sm perawat yg dorong kursi roda ibu
gw... cm dengerin aja.. masih ngerasa.. cuma b2 lagi
kata perawat operasi ibu makan wkt maksimal 2 jam.. lbh dr 2 jam berarti ada masalah
diruang tunggu operasi sekitar jam 7.40.. ga tau mo ngomong apa..
bismillah ya bu..
ibu nolak wkt gw cium, ga tega kali sm gw nungguin sendiri
ima bolak balik sms/ tlp.. dy sm bpk sdh smp RS tp ga ketemu letak ruang operasi
jam 8 kurang... (ga tau lg sm wkt) ibu dibawa ke ruang operasi
inget bngt sm wajahnya.. senyum.. ibu bilang, "udah ya yan"
gw jwb, "bismillah ya bu"
ibu masuk ruang operasi tanpa pemeriksaan BTCT (bleeding time & clotting time)
resiko tinggi sebenarnya kl pasien trnyata pny riwayat hemofilia
gw pikir.... tuh dokter nekad... tp gw ga bs apa2, cm berharap di dlm ruang operasi ibu di tes BTCT
smp jam 1 ibu blm jg kluar dr ruang operasi, sementara setau gw ibu dpt urutan pertama operasi
jd kl dihitung waktu dr jam 8, seharusnya ibu sdh keluar jam 10
teringat kata perawat, maksimal 2 jam.. lewat dr 2 jam berarti ada masalah..
jam 10, ada perawat keluar ruang operasi nemuin bapak, minta di cariin vacuum drain
ga kebayang perasaan bapak.. mungkin udah mikir yg ngga ngga.. soalnya kan operasi udah jln 2 jam
kebetulan saat itu, gw sm ima lg ngurus surat jaminan rawat
alhamdulillah mba yai smp RS
akhirnya mba yai yg nyari drain pump ke ruang bedah
gw mencoba tenang aja, ga ada yg gw ksh tau kl lwt dr 2 jam berarti ada masalah
takut pd stres, soalnya smpt ngasih tau kakak sm adek kl ibu ga tes BTCT..
pasrah sm Allah
akhirnya jam 1.30 ibu sadar dan langsung dibawa ke ruang rawat
alhamdulillah operasi lancar
skrg tinggal tunggu ibu pulih & hasil laboratorium untuk tau stadium
setelah itu kemo menanti.... semoga ibu pny semangat yg luar biasa untuk sembuh... amiin
pesan gw :
1. jaga kesehatan, krn kl sakit ga cm sendiri yg ngerasain susah & sedihnya
2. kl ngerasa ga sehat/ ada masalah sm kesehatan, cek ke dokter jgn suka nunda2 bisa fatal akibatnya
3. kl mau operasi jgn lupa minta tes BTCT (wajib).. alhamdulillah ibu ga hemofilia, ibu te2p ga dites BTCT
4. cek lg sdh/ blm dikasih resep vacuum drain sm dokter (ktnya dipakai sm pasien yg abis operasi besar)
5. kalo hrs pakai venflon untuk masukin obat, kl ga2l saat suntikan pertama, minta diresepin lagi aja/ minta ganti venflon.. krn pemakaian venflon sebaiknya sekali pakai.. krn kl dipakai lg ujung venflon yg dr plastik sdh bengkok & itu akan nyakitin
5. jgn tll percaya sm lamanya/panjangnya wkt operasi yg disampaikan dokter/ perawat.. krn ternyata setelah di ruang operasi, urutan operasi bisa berubah2 tanpa diketahui keluarga pasien..
krn kondisi fisik & mental ibu bagus (menurut dokter), ibu gw diminta ngalah buat pasien lain.. ibu hrs nunggu 2 jam.. sadiss
salah kaprah :P
makaaaaaaaaa.... mbah google lah satu2nya acuan gw
:P
berjam2 gw gogling, nyari info ttg cancer
terutama tentang makanan
apa aja makanan yg ga boleh dimakan & apa aja makanan yg pantang dimakan
mungkin lebih kurang 2 minggu, ibu ngejalanin ilmu yg gw dapet dr mbah google
jangan ini jangan itu
boleh ini boleh itu
apalagi sodara2 yg tau (smp menjelang hari H operasi, keluarga besar baru dikabarin) juga ngasih masukan
tambah aja daftar aturan buat ibu
karena ibu ga mau ngecewain kepedulian & kasih sayang gw
ibu nurut ajah............
apalagi mba yai sm ima juga nurut sama acuan gw.....
maaf ya bu
sampai akhirnya gw chat sm seorang teman
kebetulan dy dokter
namanya ivon
dy sempet tanya2 apa aja yg udah gw jalanin
karena gw cerita tentang pantangan
dy tanya, apa dokter ibu juga ngasih pantangan??
yaaa gw jawab, ngga....
trs ivon bilang, kalo ga ada pantangan dr dokter ngapain juga loe mantang2in nyokap loe
bisa kekurangan gizi ntar.. mo operasi juga
tuiiiiiiiiiing.... baru nyampe otak gw
iya juga yaa.... kan dokter lebih tau, dy yg punya ilmunya
abis itu ga ada lagi pantangan buat ibu
ibu maaf yaaaaaa
Perjalanan
dugaan gw ternyata bener
ibu positif cancer
:( :( :(
bertangis2anlah kami ber2 :'( :'(
berusaha untuk kuat
apalagi ibu udah nyiapin diri lebih dr setahun
sebenernya ibu udah tau kalo ada benjolan di payudaranya
lbh kurang 1 th
tapi ga pernah cerita ke anak2nya...... jd cuma bapak yg tau
kata ibu, dy mau nyiapin mental dulu
sebenarnya ibu udah ngerasa, ada feeling bakal kena cancer...
aneh emang, tp ternyata feelingnya benar
andai kalo setahun yg lalu ibu pny keberanian......
mungkin blm positif cancer
tapiiiiiiii.........
bisa dimaklumi
bertahun2 ibu kerja di bagian bedah RS Persahabatan
berpuluh2 pasien cancer diurusnya
......... kesiapan untuk menjalani kemoterapilah yg mnjadi ganjalan
kalo baca dr hasil penelusuran mbah google....... :'( :'(
setelah tau ibu positif cancer, dokter menawarkan untuk pengangkatan cancer
karena RS Pasar Rebo ga ada dokter onkologi, maka dokter menawarkan pilihan
RS Dharmais atau RSCM
karena ibu pensiunan RS Persahabatan.... ibu pilih kembali ke "almamater" nya
kemudian persiapanpun di RS Persahabatan dijalani
dari periksa darah, cek jantung menuju operasi pengakatan cancer
Senin, 27 September 2010
Pemeriksaan FNAB
FNAB (Fine Needle Aspiration Biopsy) adalah prosedur pemeriksaan yang melewati kulit (percutaneous) dengan menggunakan jarum halus biasanya berukuran 22 atau 25 G dan mengambil contoh cairan dari kista payudara atau mengambil sekelompok sel dari massa yang solid pada payudara. Setelah dilakukan FNAB, material sel yang diambil dari payudara akan diperiksa pada laboratorium patologi. Jarum yang digunakan pada FNAB lebih kecil dibandingkan jarum yang biasa dipakai untuk mengambil darah.
FNAB dikerjakan oleh seorang ahli dengan terlebih dulu membersihkan kulit payudara yang akan diperiksa. Apabila benjolan dapat diraba maka pemeriksa akan memasukkan jarum halus tersebut ke daerah benjolan tersebut. Apabila benjolan tidak dapat diraba, prosedur FNAB akan dilakukan dengan panduan dari system pencitraan yang lain seperti mammografi atau USG. Setelah jarum dimasukkan ke dalam bagian payudara yang tidak normal, maka dilakukan penghisapan melalui jarum tersebut. Hasil sampel yang diperoleh diratakan pada gelas obyek kemudian dibiarkan kering kemudian difiksasi dengan menyemprotnya dan diberi minyak emersi untuk akhirnya diperiksa dibawah mikroskop. Efektivitas dari pemeriksaan FNAB sangat dipengaruhi oleh kemampuan operator dan keahlian pemeriksa yang sudah berpengalaman.
Kondisi dari sampel FNAB memiliki makna yang sangat penting untuk menentukan apakah hasil tersebut mengandung sel kanker atau tidak. Apabila sampel yang dihasilkan dari benjolan tersebut tampak bersih, sedikit berwarna, kehijauan atau kecoklatan, putih, kuning, atau pada kasus yang sangat jarang mengandung darah, pada kebanyakan kasus kemungkinan besar ini berasal dari tumor yang jinak atau bukan kanker. Sedangkan sampel yang mengandung darah mengindikasikan sampel tersebut mengandung sel kanker dan dianalisis lebih lanjut.
Sebelum dilakukan FNAB, kulit payudara yang akan diperiksa dibersihkan dahulu dan seringkali tidak dilakukan pembiusan local (anestesi) karena prosedur anastesi lebih memberikan rasa sakit dibandingkan FNAB-nya sendiri dan lidokain sebagai bahan anestesi bisa menimbulkan artefak yang tampak pada pemeriksaan mikroskopis. Seorang wanita sebaiknya tidak menggunakan bedak, deodoran, lotion, atau parfum dibawah lengan atau pada payudara sebelum pemeriksaan yang nantinya dapat mengganggu gambaran pemeriksaan mikroskopis.
Prosedur FNAB memiliki beberapa keuntungan antara lain FNAB adalah metode tercepat dan termudah dari biopsi payudara dan hasilnya dapat diperoleh dengan cepat. FNAB sangat baik untuk mengkonfirmasi kista payudara dan setelah dilakukan pemeriksaan, pasien dapat langsung melakukan aktivitasnya seperti biasa. Kerugian dari FNAB adalah prosedur ini hanya mengambil sangat sedikit sampel dari jaringan atau sel payudara sehingga hanya dapat menghasilkan diagnosis berdasarkan keadaan sel (diagnosis sitologi). Hal ini menyebabkan penilaian yang diambil tidak komplit karena tidak dapat dibandingkan dengan keadaan jaringan di sekitarnya.
**************
gw tanya sama ibu, " sakit ga saat ditusuk??"
kata ibu, "ga, jarumnya halus, ibu malah ga tau kalo udah selesai"
gw.... alhamdulillah... dlm hati
tapi bbrp hari kemudian gw tanya ibu, "cairan yg diambil kayak apa sih??"
kata ibu, "ada darahnya"
gw....... astagfirullah... dlm hati, tanda2 positif cancer :(
karsinoma
cancer atau kanker....... bahasa tenarnya
ga nyangka akhirnya satu kata itu nyangkut & jd bagian keluarga gw
ibu.. positif cancer payudara
Kamis, 29 Juli 2010.. ibu ke puskesmas minta rujukan untuk ke RS Pasar Rebo
gw ga tau kl ibu ke Puskesmas
habis shalat Isya ibu cerita kl hari ini ibu ke Puskesamas
Jam 10 malam, akhirnya ibu cerita rujukan apa yg ibu minta dr Puskesmas
itupun stlh gw tny berulang2... katanya ada benjolan di Payudara :(
Sabtu tgl 31, ibu diantar bapak cek ke RS PasBo
dokter langsung minta supaya ibu biopsi/ FNAB
dokter curiga ibu cancer :(
Selasa tgl 2, ibu ngejalanin tes FNAB
AWALNYA
gw mutusin untuk nulis ttg hal2 baru yg telah & sedang gw jalanin
sebenernya ini gara2 seorang teman di FB meminta ijin untuk membaca blog gw
namanya Pak Bekti
hehehe bingung, tumben ada yg mau baca tulisan gw
biasanya gw yg keliling2 buka2 catatan teman2 atau teman dr teman
kebetulan gw emang seneng baca
kadang nulis juga suka, walau nulis yg ga jelas.... alias curhatan :P
Pak Bekti, blog ini saya tulis & saya buka untuk teman2
karena keingintahuan Pak Bekti ttg isi blog saya
kebetulan baru2 ini, ada sebuah peristiwa besar yg terjadi dlm hidup saya
maka....... hal ini yg akan saya tulis
semoga bermanfaat bagi siapapun yg mampir ke blog gw
nb.
1. semua isi tulisan adalah gaya bahasa gw
jd kalo ada yg ga sesuai EYD, yaaa.... suka2 gw
mumpung punya hak absolut atas blog ini hehehe :D
2. bbrp isi blog gw yg lama sdh aman tersimpan.....
jgn ada yg coba2 buka loh!!!!!!!!
11.30 pm