numpang lewat lagi day 4

semalem ibu muntah, air doank sih... tapi bikin khawatir
mana kmrn lagi ngerasa ga sehat juga

hari ini ibu
*lesu, lemah, ngerasa ga bertenaga
*sendi2 ngilu & sakit
*makanan ga ada rasanya, lidah ga enak... tapi tetep makan sih
walau cuma sedikit... alhamdulillah
*ngerasa dehidrasi, bolak balik pipis, tapi males minum, cuaca ga ngedukung, dingin terus
*minum bikin mual juga
*kedinginan
*kepala pusing

tp... jantung ga berdebar2, ga susah nafas/ sesak, ga ada sariawan...

kayaknya air daun sirih ada manfaatnya...
lidah mulai ngerasa manis, asin blm kerasa

td mijetin punggung ibu...
bapak ngajarin supaya pake jempol ditekan
gw coba
ibu malah ketawa, katanya geli kayak diklitikin,
............ ternyata
jempol gw kurang gede :d

numpang lewat aja- day 3

hari ini gw sdg mrasa tidak sehat

jd singkatnya aja
*kata ibu, leukosit dibadan ibu lagi perang
*ibu mulai males makan, mual..... pagi masih makan nasi, sore makan kentang + tahu
*mulut mulai ga enak, makanan ga ada rasanya
*badan ga nyaman, kepala agak pusing
*mandi air panas kata bu bikin nyaman, rasa ga enak dibadan ngilang semua
*hari ini buat jus apel, tomat + bit, kata ibu rasanya apel tapi aroma rumput hehehe.. tapi warnanya cantik bener
*kata ibu, nanti saat kemo masuk siklus ke5/6, pembuluh darah ibu bakal keliatan merah2 krn trj iritasi pembuluh darah. biasanya iritasi ini bikin pembuluh darah menyempit, makanya ibu diminta rajin2 kompres tangan pakai air hangat biar pembuluh darah lebar, jadi gampang kalo kemo lagi
*oiya, ada juga yg nyaranin rajin2 pakai lotion, pengaruh obat kemo bikin kulit terbakar
*makin hati2 banget sm hati ibu.....
mulai sensi, bawaannya sedih sm kesel, tp keliatan ibu usaha bngt buat sabar


catatan ini rata2 kata ibu... emang ibu yg pny ilmunya, skrg ibu juga yg ngejalanin
semoga Allah sll beri kesabaran... amiin

............................

kepala sm badan gw ga enak bngt
smg ga sakit, ga boleh sakit
sehat!!!!!!!!!!!!!! 07.13 PM


nb.
03/10/2010 08.23 PM
sekarang sdh lebih baik, catatan baru aja gw selesein

day 2

jam 9.30, ibu, bapak & ima udah smp rumah
kirain bakal smp rumah abis jum'atan
soalnya kan hrs urus2 administrasi dulu
ga taunya....
alhamdulillah, ada teman ibu, mas Warkim namanya,
bersedia mengurus semuanya...... pdhal ibu ga minta tolong
alhamdulillah

******* jaman gw sma, mas warkim suka telepon2 iseng ... hehehe :p
eiiiiit jgn salah sangka yaa... bukan ganjen loh
mas warkim itu bapak2 yg kurang kerjaan kalo lwt jam makan siang
tepatnya pak warkim... kbiasaan nyebut mas, kayak ibu biasa manggil beliau
palingan skrg dy ga inget dulu suka tlp2 :D
oiya, mas warkim juga yg wkt ibu operasi, nyediain vaccum drain
alhamdulillah mas warkim punya... soalnya ndadak gitu.. saat itu ibu udah di ruang operasi

soal pindah ruangan kemarin.... *ini info lengkap dr ibu
karena memang belum pernah merawat pasien kemo,
bule kus, meminta tante rosipah (perawat badah kelas) mengoplos semua obat
jd di ruang bedah torak tinggal ditusukin/ masuk2in ke tubuh ibu...... begitu

~ ~ ~ ~ ~ ~
tadi, gw tanya ibu keluhannya apa??
jawab ibu :
*semalem perut terasa kembung, spt produksi asam lambung gila2an
bawaannya sendawa sama kentut terus
*perut mual kayak mo muntah
*kepala pusing
*yg pasti bolak balik pipis
*mulut terasa ga enak
*badan bawaannya lemas & lesu (sblm isya udah ngekepin guling di kamar)

hari ini sih ibu msh keliatan sehat, masih becanda2 sm Vina-walau tampak kelelahan
masih anteng dng buku bacaannya, berarti ga tll pusing


~~~~ tante rosipah ngasih masukan supaya ibu sering2 ngompres tangannya pake air hangat
katanya, biar pembuluh darah ibu ga mengecil, jd ga susah saat mau kemo lagi

***oiya, kata ibu, kl mo ngejuice wortel jgn bnyk2, terus sebaiknya 4 hari sekali, jgn tiap hari

lagi pada ngapain yaa?? day 1

ibu
ibu
ibu

****
tadi jam 5 sore, ima telepon
katanya obat belum masuk semua, kemungkin msh 8 jam lagi baru selesai
padahal, hari ini ga ada persiapan buat nginep di RS
ima sm bapak ga bawa baju ganti, ga bawa selimut, ga bawa susu..
ga bawa apa2 kecuali berkas2 persiapan kemo

semoga ga dingin... amiin

tadi sih, kata ibu, ima belanja2 ke tip top
beli makanan, minuman, susu dll

sempet ngobrol sebentar sama ibu
nada bicara selalu ceria menenangkan
katanya udah bolak balik pipis :)

****
mba yai juga tlp ibu..... kata mba yai
ibu akhirnya di rawat di ruang bedah torak, atas permintaan bule Kus
bule Kus itu kepala ruangan bedah torak
bule sahabat ibu.... sahabat keluarga gw... seperti saudara buat kami

alhamdulillah, kalau akhirnya ibu diurus sendiri sama bule Kus

****
sebenarnya, ibu punya hak untuk di rawat di VIP
tapi ibu nolak, lokasinya jauh dr pintu keluar
(jauh dr apotik, tempat makan dll)
khawatirnya membuat lelah keluarga yg mendampingi
makanya saat operasi kemarin ibu memilih untuk masuk kelas 1 aja

tapiiiiiiiiiii... perawat2 di sini ga ahli nyuntik2
kalo mau masukin obat bisa smp 3 kali ditusuk baru berhasil

akhirnyaaaaa... sekarang ibu pilih turun kelas lagi
di kelas 2
berharap yg merawat adalah teman2nya yg ibu tau ahli soal tusuk mnusuk...

tadinya, ibu bakal kemoterapi di ruang bedah kelas
tapi hari ini, bule Kus mendatangi kepala ruangan bedah kelas
minta supaya ibu dipindah ke ruang bedah torak

sebenarnya, di bedah torak belum pernah ada pasien kemoterapi
ibu yg paling pertama
bule Kus, minta secara khusus untuk diajarkan cara merawat pasien kemoterapi

alhamdulillah..... makasih ya Allah

*** kata ibu, ibu serasa ratu, dilayanin begitu
di kasih ruangan yg bersih banget, cuma buat ibu

alhamdulillah......... makasih ya Allah

alhamdulillah
jadi mo nangis

dasar cengeng!!!!!!

balik ke salah kaprah>> anggep aja yg ke3

dulu, saat awal ibu diketahui positif kanker payudara
bbrp kenalan memberi masukan
~ga usah diangkat, cukup terapi aja nanti juga sembuh
~ga usah kemo, bisa abis badan kurus kering, kepala gundul dll (ini gw tau)
blm lagi luka operasi yg pasti ngeluarin nanah,
yg pentingkan udah diangkat, penyakitnya udah dibuang, tanpa kemo pasti sembuh donk
~ke orang pinter, jgn2 ibu dikerjain orang

banyak masukan.... positive thinking aja :)

tanggapan kami..... hihih kayak artis pny hak jawab

~iya deh makasih, tapi kayaknya kami lebih pilih medis
walaupun kami tau bnyk yg bertahan tanpa pengangkatan
(pilihan pengobatan, kami sekeluarga menyerahkan seluruhnya pd ibu....... & ibu memilih diangkat saja)
~alhamdulillah, bisa dibilang operasi ibu sukses, luka lbh dr 90% sudah kering
~untuk masukan ke3 cuma bisa bilang...... astagfirullah
...ujung2nya bisa jd fitnah... dosa deh


oiya, sekarang lg nyoba terapi juice (cuma diambil sari buahnya saja tanpa campuran air)
masih ngeraba2 sih, soalnya tiap orang beda2 cara sm ukurannya
yg jelas tiap pagi gw ngejuice sama ngerebus telor ayam kampung
kata ibu telor bnyk mngandung albumin, bagus untuk keseimbangan tubuh

ada sih yg nyaranin kuning telor ayam kampung mentah ditambah madu
tapikan........ mentah
jadi ibu ga mau nyoba yg 1 ini

*mana ada aturannya lagi
nih ayam ga boleh makan pur-hrs makan makanan yg alami
**** ribet amat ngatur ayamnya :p hehehe serasa miara ayam sendiri..
lg kalo beli juga mana tau, tuh ayam makan pur apa ga???



:::::::::;
ya ampuuun.... napa perut gw jadi panas gini
bentar gw liat dulu, td pake balsem apa yaa??
hot hot hot

buset dah..... balsem otot
salah tempat oles ..
perut gw ga ada ototnya cuma timbunan lemak, dikit :p

rutinitas baru

ternyata prosesnya panjang

hari ini ibu mulai kemoterapi siklus 1
berangkat pagi ditemenin bapak sama ima yg ambil cuti 1 hari
kirain paling ga jam 4 udah balik ke rumah lagi
tapi barusan ima sms (03.12 PM) kayaknya bakalan nginep
karena obat yg belum masuk, masih banyak

oiya..... ini bikin gw khawatir

program kemoterapi itu ada 1 paket
1 paket terdiri atas 6x kemo
jarak antara kemo 1 ke kemo berikutnya lbh kurang 2-3 minggu
lebih sering sih 3 minggu
artinya...... kalau hari ini ibu kemo, berarti 3 minggu lagi ibu harus kemo
........................perjuangan yg panjang, kalo baca efek samping kemo

jd bgini ceritanya
....... gimana yaa... muter2 ga jelas

ada bbrp kenalan ibu yg ngejalanin kemo hanya sanggup sm 4x
abis itu nyerah ga diterusin (mereka sekarang kliatan sehat2 aja)

yg gw sesalin adalaaaaah
kenapa pake ngasih tau ibu sih
gw khawatir ibu bakal bgitu juga

kemarin sempet cerita sm mba yai soal ini
tapi kata mba yai
kalau smp itu trjadi sm ibu, bisa dimaklumin
artinya???? ...................

tapikan gw udah dipesenin sm ibu
"ian, nanti kalo smp ibu nunda2 kemo diingetin yaa.. soalnya bnyk yg suka mundur2in sendiri.. dampaknya ga bagus"
gw udah iya'in

Protokol Kemoterapi Siklus ke-1

Tasiyah, 30 september 2010

1. Pasang infus RL 500 cc+Cernevit 1 Vial > setengah jam
+ injeksi Ondansentrom 8mg+ Panso 1 ampul
+ injeksi Dexamethasol 2 ampul
.................................. 30 menit

2. Infus Sindaxel 300mg dalam 5% 250 cc 40 tetes/menit
.................................... Spoel RL 200 cc

3. Infus Epirubicin 100mg dalam D5% 250 cc 40 tetes/menit
................................... Spoel Rl 1000 cc

4. Infus CARBOPLATIN 450mg dalam 5% 500 cc selama 2 jam
................................... Spoel RL 1000 cc

5. Infus Zemyc fl 40 tetes/ menit, infus Cernevit 1 Vial dalam Nacl 100 cc
Injeksi Ondansentron 8mg 2 ampul
Injeksi Panso 1 ampil
Injeksi Dexamethasone 2 ampul

6. Periksa ureum creatinin, CCT.
Selama kemoterapi pasien harus banyak minum 4 liter/ hari atau 1 gelas/ jam


dr. Budi H. Siregar, SpB (K), Onk


************************

hasil PA dr RSUPP >> yg dr RSCM blm ketemu..... **udah ketemu di kolong tempat tidur

No. PA : 1001890
No. Registrasi : 00112856
Nama : Tasiyah
Kelamin : P
Bangsa : Indonesia
Dokter : Budi H. Siregar
RS : RSUP Persahabatan
Tgl terima : 30/08/10
Tgl jawab : 02/09/10

Diagnosis Klinik : Tumor Mamma Dx. Ec. Ganas
Makroskopik : Jaringan payudara warna kuning 15 cm dng masa tumor 3 cm padat, ditemukan 2 KGB 1,3 cm, sebagian cetak 4 blog
Mikroskopik : sediaan terdiri atas jaringan payuara yg mengandung massa tumor ganas karsinoma duktal invasif, grade 3, puting susu bebas tumor, KGB Axilla yg ditemukan (2 buah) telah mengandung anak sebar karsinoma
Kesimpulan : Karsinoma Mamma Duktal Invasif, Grade 3


*********** cuma ngerti kalo ibu stadium 3

hasil PA RSUPP (preparat PA) kemudian dikirim ke RSCM
untuk mengetahui pertumbuhan cancernya agresif atau tidak
sehingga dokter tau jenis obat apa yg paling tepat dipergunakan untuk ibu

******* kayaknya agresif deh,
~kalo baca hsl PA dr RSCM- ada dmn yaa?? semalem ngegletak di kasur gw
~obat harus pesan dulu seminggu sblmnya
~dokter ngasih no hp 2 orang (namanya Pak Darsono & ibu????- lupa gw) kalau obatnya ga ada2
~kemarin, gw liat obatnya banyak banget. udah gitu ibu blm pernah dngr nih obat2 yg ini


*** ga tau deh... yg terpenting adalah ibu kuat, sabar, tabah ngejalanin semua... amiiin
insyaAllah :)


ini dy hsl PA dr RSCM

Data registrasi
Tgl terima : 08-09-2010
Tgl jawab : 17-09-2010
Nama Pasien : Tasiyah
Jenis kelamin : Perempuan
No. Imun/ No. PA : 2101159/ 0101890
RS Asal/ Bagian : Persahabatan
Dokter pengirim : dr. Budi H. Siregar, Sp B (K) ONK

Data awal
Riwayat/ Diagnosis Klinik : CA MAMMAE DUCTAL INVASIF GRADE III

Data hasil Imunohistokimia
Reseptor estrogen : Positif (25%, Kuat)
Reseptor progesteron : Positif (10%, Kuat)
c-erb-B2 : Positif (30%, Sedang), Setara dengan 2+ pada score herceptest
Cathepsin D : Positif (80%, Sedang)
P 53 : Positif (55%, Kuat)

Jakarta, 17-09-2010
Primariadewi Rustamadji. Dr. dr. MM. SpPA

persiapan kemo

huuuuuffft......
bukan ngeluh yaaaah
cuma....
keabisan kata untuk semua rasa

******
lanjuuuuuuuuut.....
obat untuk kemo harus dipesan bbrp hr sebelumnya,
paling cepat seminggu baru dapet
tapi alhamdulillah, pesan jum'at 24 september, selasa obatnya sudah ada
banyak banget ternyata... 2 kantong plastik kecil (belum pny catatan obatnya apa aja semua ada di status ibu yg skrg ada di RS-menyusul)

terus... ada bbrp obat lagi yg ga perlu pesan, bisa langsung ditebus
hari ini obat2 + cairan itu ditebus

ga nyangka sebanyak itu :(
cairannya mungkin smp 10 kg (kalo dl ukuran berat kilo) yg jelas yg bentuknya cair aja kayak RL 500ml-6 kantong, belum cernivit dll
semua gw gotong b2 ibu itupun msh terasa berat banget-kasian ibu ikut gotong2
(*ttg sapa yg ngedampingin ibu udah gw sm ka2k & adek rembukin)

astagfirullah...
cuma itu aja kata yg bs keluar bgitu orang apotik ngasih sekantong plastik besar cairan & obat2an yg bakal masuk tubuh ibu dlm lebih kurang 4 jam

gw : sebanyak ini bu yg bakal masuk besok?
ibu : iya
gw : sabar yaa
ibu : senyum2
gw : sabar ya bu
ibu : iya... kebayang ga sebanyak ini yg bakal masuk? pasti pispot penuh terus
gw : emang ntar ibu pake pispot?
ibu : kemungkinan ga boleh turun tmp tidur, takut infus lepas, infeksi
gw : ooo
ibu : semoga ginjalnya ga jebol
gw : emang bisa??
ibu : yg masuk bnyk banget
gw : tapi ginjal ibu bagus kan??
ibu : kemarin hsl lab cuma lewat sedikit di atas normal
gw :.......................


jadiiiiiiiiiiiiiii
besok ibu benar2 memulai perjuangannya melawan cancer
karena kemo yg memberatkan buat ibu

iyang yakin ibu sanggup :) :(

salah kaprah 2 >>> tentang kemo

kebetulan (apa Alhamdulillah ya tepatnya??) ibu punya bbrp teman yg juga mengalami penyakit yang sama, jd ibu punya teman sharing... walau cm sekelebatan
tapi bnyk hal yg akhirnya menjadi bahan pemikiran/ masukan/ kerancuan.. ga tau deh apa kata2 yg tepatnya......
seperti :
~payudara kanan ibu yg kemarin diangkat, beberapa teman ibu mngatakan sebaiknya saat nanti kemo, tangan kiri aja tmp masuknya obat
~kelenjar getah bening di tangan kanan ibu kan diangkat, kata dokter cancer sdh smp sana, teman ibu mngatakan kalo skrg tangan kanan ibu jd tangan mahal, hrs disayang2... alias ga boleh angkat2 yg berat
~radiasi stlh kemo, katanya stlh kemo ibu sebaiknya ga boleh dekat sm anak2 krn pengaruh radiasi ga bagus buat anak2 * ini bikin ibu sedih trs, krn khawatir ga bs dekat2 vina, ibu sll nangis kalo ngeliat vina :'(


tapi ternyata dokter bilang....
~ga masalah tangan mana yg jd tmp masuknya obat kemo, toh nantinya cairan/ obat kemo akan mengalir ke seluruh tubuh
~ga masalah angkat2 barang pake tangan kanan, saya kan cuma ambil sedikit kelenjar getah bening di sana, yg penting ga usah maksa angkat yg berat2
~kemokan masuknya lewat darah, berputar ke seluruh tubuh & keluar lewat keringat
ga ada hubungannya sama radiasi

soal makanan, ibu cuma dilarang makan ice cream, mie instan, bakso, coklat
sama nguranngin makan daging
selain itu....... boleh


ooooooooooooooooooooooo....
ibu keliatan lebih tenang

kita emang harus bnyk tanya dokter, ga cuma mengandalkan info2 yg mungkin cuma mitos aja *tapi semua bs diartikan bahwa ibu disayang teman2nya
alhamdulillah :)

katanya kemo akibatnya macem2.. ini hasil gogling gw :'(

Efek samping kemoterapi dapat muncul ketika sedang dilakukan pengobatan atau beberapa waktu setelah pengobatan.

Efek samping yang bisa timbul adalah

1. Lemas

Efek samping yang umum timbul. Timbulnya dapat mendadak atau perlahan. Tidak langsung menghilang dengan istirahat, kadang berlangsung hingga akhir pengobatan.

2. Mual dan Muntah

Ada beberapa obat kemoterapi yang lebih membuat mual dan muntah. Selain itu ada beberapa orang yang sangat rentan terhadap mual dan muntah. Hal ini dapat dicegah dengan obat anti mual yang diberikan sebelum/selama/sesudah pengobatan kemoterapi.

Mual muntah dapat berlangsung singkat ataupun lama.

3. Gangguan pencernaan

Beberapa jenis obat kemoterapi berefek diare. Bahkan ada yang menjadi diare disertai dehidrasi berat yang harus dirawat. Sembelit kadang bisa terjadi.

Bila diare: kurangi makanan berserat, sereal, buah dan sayur. Minum banyak untuk mengganti cairan yang hilang.

Bila susah BAB: perbanyak makanan berserat, olahraga ringan bila memungkinkan

4. Sariawan Beberapa obat kemoterapi menimbulkan penyakit mulut seperti terasa tebal atau infeksi. Kondisi mulut yang sehat sangat penting dalam kemoterapi

5. Rambut Rontok

Kerontokan rambut bersifat sementara, biasanya terjadi dua atau tiga minggu setelah kemoterapi dimulai. Dapat juga menyebabkan rambut patah di dekat kulit kepala. Dapat terjadi setelah beberapa minggu terapi. Rambut dapat tumbuh lagi setelah kemoterapi selesai.

6. Otot dan Saraf

Beberapa obat kemoterapi menyebabkan kesemutan dan mati rasa pada jari tangan atau kaki serta kelemahan pada otot kaki. Sebagian bisa terjadi sakit pada otot.

7. Efek Pada Darah

Beberapa jenis obat kemoterapi dapat mempengaruhi kerja sumsum tulang yang merupakan pabrik pembuat sel darah, sehingga jumlah sel darah menurun. Yang paling sering adalah penurunan sel darah putih (leokosit). Penurunan sel darah terjadi pada setiap kemoterapi dan tes darah akan dilaksanakan sebelum kemoterapi berikutnya untuk memastikan jumlah sel darah telah kembali normal.

Penurunan jumlah sel darah dapat mengakibatkan:

A. Mudah terkena infeksi

Hal ini disebabkan oleh Karena jumlah leokosit turun, karena leokosit adalah sel darah yang berfungsi untuk perlindungan terhadap infeksi. Ada beberapa obat yang bisa meningkatkan jumlah leokosit

B. Perdarahan

Keping darah (trombosit) berperan pada proses pembekuan darah. Penurunan jumlah trombosit mengakibatkan perdarahan sulit berhenti, lebam, bercak merah di kulit.

C. Anemia

Anemia adalah penurunan jumlah sel darah merah yang ditandai oleh penurunan Hb (hemoglobin). Karena Hb letaknya di dalam sel darah merah. Akibat anemia adalah seorang menjadi merasa lemah, mudah lelah dan tampak pucat.

8. Kulit dapat menjadi kering dan berubah warna. Lebih sensitive terhadap matahari. Kuku tumbuh lebih lambat dan terdapat garis putih melintang.

Beberapa hal yang perlu dipertimbangkan untuk menentukan jenis kemoterapi yang diberikan adalah:

• Biaya atau harga dari kemoterapi tersebut.

• Fasilitas yang memadai; kemungkinan untuk kontrol dan pengawasan.

• Protokol kemoterapi.

• Keadaan umum tubuh dan adanya penyakit atau kelemahan lain yang menyertai.

• Fungsi organ baik.

• Jenis sel darah merah dan darah putih cukup

• Tidak demam.

• Tidak perdarahan.

• Dapat melakukan kegiatan sehari-hari sendiri (sehat)

*************


ready or not....... the time has come

Echocardiogram - ECHO

Echocardiogram (seringkali disebut "echo") adalah garis luar grafik dari gerakan jantung. Selama tes ini, gelombang-gelombang suara frekwensi tinggi, disebut ultrasound, menyediakan gambar-gambar dari klep-klep dan kamar-kamar jantung. Ini mengizinkan teknisi, disebut sonographer, untuk mengevaluasi aksi pompa dari jantung. Echo seringkali digabungkan dengan Doppler ultrasound dan Doppler berwarna untuk mengevaluasi aliran darah melalui klep-klep jantung.

Mengapa Saya Perlu Echo ?

Dokter anda mungkin melakukan echocardiogram untuk:

• Menilai fungsi keseluruhan dari jantung anda.
• Menentukan kehadiran dari banyak tipe-tipe penyakit jantung.
• Mengikuti progresi (kemajuan) dari penyakit klep jantung melalui waktu.
• Mengevaluasi keefektifan dari perawatan-perawatan medis atau operasi.

Tipe-Tipe Dari Echocardiograms

Ada beberapa tipe-tipe echocardiograms dan dokter anda akan membantu menentukan yang mana yang terbaik untuk anda.

• Transthoracic echocardiogram: Ini adalah echocardiogram standar. Ia adalah tes yang tidak menyakitkan serupa pada X-ray, namun tanpa radiasi. Prosedur menggunakan teknologi yang sama yang digunakan untuk mengevaluasi kesehatan bayi sebelum kelahiran. Alat yang digenggam ditangan yang disebut transducer ditempatkan pada dada dan memancarkan gelombang-gelombang suara frekwensi tinggi (ultrasound). Gelombang-gelombang suara ini memantul dari struktur-struktur jantung, menghasilkan gambar-gambar dan suara-suara yang dapat digunakan oleh dokter untuk mendeteksi kerusakan dan penyakit jantung.
• Transesophageal echocardiogram (TEE): Tes ini memerlukan transducer dimasukan kebawah tenggorokan kedalam esophagus (tabung menelan yang menghubungkan mulut pada lambung). Karena esophagus berlokasi dekat pada jantung, gambar-gambar yang jelas dari struktur-struktur jantung dapat diperoleh tanpa campur tangan dari paru-paru dan dada.
• Stress echocardiogram: Ini adalah echocardiogram yang dilakukan ketika pasien berolahraga pada treadmill atau sepeda yang tidak bergerak. Tes ini dapat digunakan untuk melihat gerakan dari dinding-dinding jantung dan aksi pompa jantung ketika jantung dibebankan. Ia mungkin mengungkap kekurangan aliran darah yang tidak selalu terlihat pada tes-tes jantung lain. Echocardiogram dilakukan tepat sebelum dan sesudah latihan.
• Dobutamine atau adenosine/sestamibi stress echocardiogram: Ini adalah bentuk lain dari stress echocardiogram. Bagaimanapun, sebagai gantinya berolehraga untuk membebankan jantung, beban diperoleh dengan memberikan obat yang menstimulasi jantung dan membuatnya berpikir ia sedang olahraga. Tes digunakan untuk mengevaluasi jantung anda dan fungsi klep ketika anda tidak mampu untuk berolahraga pada treadmill atau sepeda yang tidak bergerak. Ia juga digunakan untuk menentukan berapa baik jantung anda mentolerir aktivitas dan kemungkinan anda mempunyai penyakit arteri koroner (arteri-arteri yang terhalang), serta mengevaluasi keefektifan dari rencana perawatan cardiac anda.
• Intravascular ultrasound: Ini adalah bentuk dari echocardiography yang dilakukan selama kateterisasi cardiac (jantung). Selama prosedur ini, transducer diteroboskan kedalam pembuluh-pembuluh darah jantung via kateter pada selangkangan. Ia seringkali digunakan untuk menyediakan informasi detil tentang atherosclerosis (rintangan) didalam pembuluh-pembuluh darah.

Bagaimana Saya Harus Mempersiapkan Diri Untuk Echocardiogram ?

Pada hari tes, makan dan munum seperti biasanya. Konsumsi semua dari obat-obat anda pada waktu-waktu yang biasa, seperti yang diresepkan oleh dokter anda.

Yang Terjadi Selama Tes

Selama tes, anda akan diberikan gown (baju panjang) rumah sakit untuk dipakai. Anda akan diminta untuk melepaskan baju anda dari pinggang ke atas. Cardiac sonographer akan menempatkan tiga elektrode-elektrode (lempengan-lempengn yang kecil, rata dan lengket) pada dada anda. Elektrode-elektrode disambung pada electrocardiograph monitor (ECG atau EKG) yang mempetakan aktivitas elektrik jantung anda.

Sonographer akan meminta anda untuk berbaring pada sisi kiri anda diatas meja pemeriksaan. Ia akan menempatkan wand (disebut transducer gelombang suara) pada beberapa area-area dari dada anda. Wand akan mempunyai jumlah yang kecil dari gel pada ujungnya, yang tidak akan membahayakan kulit anda. Gel digunakan untuk membantu menghasilkan gambar-gambar yang lebih jekas.

Suara-suara adalah bagian dari sinyal Doppler. Anda mungkin atau mungkin tidak mendengar suara-suara selama tes. Anda mungkin diminta untuk merubah posisi-posisi beberapa kali selama pemeriksaan dalam rangka untuk sonographer mengambil gambar-gambar dari area-area yang berbeda dari jantung anda. Anda juga mungkin diminta untuk menahan napas pada saat-saat selama pemeriksaan.

Anda seharusnya tidak merasakan ketidaknyamanan utama selama tes, meskipun anda mungkin merasakan kesejukan dari gel pada transducer dan sedikit tekanan dari transducer pada dada anda.

Tes akan memakan waktu kira-kira 40 menit. Setelah tes, anda dapat berpakaian dan menjalankan aktivitas-aktivitas harian anda. Dokter anda akan mendiskusikan hasil-hasil tes dengan anda.

Yang Saya Harus Lakukan Untuk Persiapan Stress Echo

Jika anda dijadwalkan untuk dobutamine stress echo dan anda mempunyai pacemaker (pemacu jantung), silahkan hubungi dokter anda untuk instruksi-instruksi spesifik. Alat anda mungkin perlu diperiksa sebelum tes.

Pada hari tes, jangan makan atau minum apa saja kecuali air empat jam sebelum tes. Jangan minum atau makan produk-produk kafein (cola, coklat, kopi, teh) 24 jam sebelum tes. Kafein akan mengganggu hasil-hasil dari tes anda. Karena banyak obat-obat tanpa resep mengandung kafein, jangan mengkonsumsi obat-obat bebas resep apa saja yang mengandung kafein 24 jam sebelum tes. Tanya dokter anda, apoteker atau perawat jika anda mempunyai pertanyaan-pertanyaan tentang obat-obat yang mungkin mengandung kafein.

Jangan mengkonsumsi obat-obat jantung berikut 24 jam sebelum tes anda kecuali dokter anda mengatakan yang lainnya, atau kecuali obat diperlukan untuk merawat ketidaknyamanan dada:

• Beta blockers (contohnya, Tenormin, Lopressor, Toprol, atau Inderal)
• Isosorbide dinitrate (contohnya, Isordil, Sorbitrate)
• Isosorbide mononitrate (contohnya, Ismo, Imdur, Monoket)
• Nitroglycerin (contohnya, Deponit, Nitrostat, Nitropatches)

Dokter anda mungkin juga meminta anda untuk menghentikan mengkonsumsi obat-obat jantung lain pada hari tes anda. Jika anda mempunyai pertanyaan-pertanyaan apa saja tentang obat-obat anda, tanyakan pada dokter anda. Jangan menghentikan obat apa saja tanpa lebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

Jika anda memakai inhaler untuk pernapasan anda, silahkan membawanya pada tes stress echo.

Yang Terjadi Selama Tes

Pertama, teknisi akan dengan lembut menggosok 10 area-area kecil pada dada anda dan menempatkan elektrode-elektrode pada area-area ini. Elektrode-elektrode disambungkan pada electrocardiograph monitor (ECG or EKG) yang mempetakan aktivitas elektrik jantung anda selama tes.

Intravenous line (IV) akan dimasukan kedalam vena pada lengan anda sehingga obat dobutamine dapat diserahkan secara langsung kedalam aliran darah anda. Teknisi akan melakukan resting echo, mengukur nadi jantung waktu istirahat anda dan mengambil tekanan darah anda. Dokter atau perawat akan memasukan dobutamine kedalam IV sementara teknisi terus menerus memperoleh gambar-gambar echo. Obat akan menyebabkan jantung anda untuk bereaksi seperti jika anda sedang olahraga: nadi jantung anda akan naik dan anda mungkin merasakan ia berdenyut lebih kuat. Ia mungkin menyebabkan perasaan hangat dan membilas dan pada beberapa kasus-kasus, sakit kepala yang ringan.

Pada interval-interval tertentu, personal lab akan bertanya bagaimana anda rasakan. Silahkan beritahu mereka jika anda merasa nyeri dada, lengan atau rahang atau ketidaknyamanan; sesak napas; pening; lightheaded atau jika anda mempunyai gejala-gejala lain yang tidak biasa apa saja.

Personal lab akan mengamati segala perubahan-perubahan pada ECG monitor yang menyarankan tes harus dihentikan. IV akan dikeluarkan dari lengan anda sekali semua dari obat-obat telah memasuki aliran darah anda.

Janji temu akan memakan waktu kira-kira 60 menit. Waktu infusi sebenarnya adalah biasanya kira-kira 15 menit. Setelah tes, rencanakan untuk berdiam di ruang tunggu sampai semua dari gejala-gejala yang anda mungkin telah alami selama tes telah hilang.

Dokter anda akan mendiskusikan hasil-hasil tes dengan anda.

Yang Harus Saya Lakukan Untuk Mempersiapkan Transesophageal Echo

Beritahu dokter anda jika anda mempunyai persoalan-persoalan apa saja dengan esophagus anda seperti hiatal hernia, persoalan-persoalan menelan, atau kanker, atau jika anda mempunyai persoalan-persoalan leher.

Pada hari tes, jangan makan atau minum apa saja enam jam sebelum tes. Minum semua dari obat-obat anda pada waktu-waktu yang biasanya, seperti yang diresepkan oleh dokter anda. Jika anda harus meminum obat sebelum tes, minumlah dengan minum air yang sedikit.

Jika anda mempunyai diabetes dan meminum obat-obat atau insulin untuk mengendalikan gula darah anda, silahkan tanya dokter anda atau pusat pengujian untuk petunjuk-petunjuk yang spesifik tentang mengkonsumsi obat-obat diabetes anda sebelum tes.

Seseorang harus datang bersama anda ke temu janji anda untuk membawa pulang anda, karena anda harus tidak mengemudi sampai hari setelah tes. Obat penenang yang diberikan selama tes menyebabkan keadaan mengantuk, kepeningan dan memperburuk kemampuan anda membuat keputusan, membuatnya tidak aman untuk anda mengemudi atau menjalankan mesin.

Yang Terjadi Selama Transesophageal Echo

Sebelum tes, anda akan diminta untuk menanggalkan gigi-gigi palsu. Intravenous line (IV) akan dimasukan kedalam vena di lengan atau tangan anda sehingga obat-obat dapat diserahkan selama tes.

Teknisi akan dengan lembut menggosok tiga area-area kecil pada dada anda dan menempatkan elektrode-elektrode pada area-area ini. Elektrode-elektrode dipasang pada electrocardiograph monitor (ECG or EKG) yang mempetakan aktivitas elektrik jantung anda selama tes.

Manset tekanan darah akan ditempatkan pada lengan anda untuk memonitor tekanan darah anda selama tes. Jepitan yang kecil, yang dipasang pada pulse oximeter, akan ditempatkan pada jari tangan anda untuk memonitor tingkat oksigen dari darah anda selama tes.

Obat penenang yang ringan (obat untuk membantu anda untuk relax) akan diberikan melalui IV anda. Karena obat penenang, anda mungkin tidak seluruhnya sadar untuk tes.

Ujung penghisap dental ditempatkan kedalam mulut anda untuk mengeluarkan segala sekresi-sekresi. Endoscope (alat penglihat) yang tipis dan dilumasi akan dimasukan kedalam mulut anda, menuruni tenggorokan dan kedalam esophagus anda. Ini tidak mempengaruhi pernapasan. Anda mungkin diminta untuk menelan pada saat-saat tertentu untuk membantu melewatkan endoscope. Bagian dari tes ini berlangsung beberapa detik dan mungkin tidak menyenangkan. Sekali endoscope telah diposisikan, gambar-gambar dari jantung diperoleh pada berbagai sudut-sudut. Anda tidak akan merasakan bagian dari tes ini.

Ketika selesai, tabung ditarik. Anda akan dimonitor untuk kira-kira 20-30 menit setelah tes, yang memakan waktu kira-kira 90 menit untuk melakukannya.

Seseorang akan perlu untuk mengemudi anda pulang kerumah setelah tes. Anda harus tidak makan atau minum sampai spray pembiusan hilang atau sampai mati rasa di tenggorokan anda hilang -- kira-kira satu jam setelah tes. Dokter anda akan mendiskusikan hasil-hasil tes dengan anda.

**********************

hasil tes ibu, alhamdulillah bagus
bentuk laporan ECHO ternyata kaya foto rongent/ USG

besok ibu kemo pertama

semoga ibu diberikan kesiapan, kekuatan baik fisik maupun mental ngejalanin semua
bgitu juga kami........ amiiin
..................................

******** ternyata obat belum lengkap

sebelum ECHO >>> kelewat nih

hasil PA dari lab RS Persahabatan menyatakan bahwa ibu stadium 3
untuk tau apakah cancer ini tumbuhnya agresif atau tidak
harus dikirim ke lab PA RSCM
hasilnya ditunggu 10 hari kerja
................. tgl


copyan hsl PA RSCM gw ilang
.................. ntar kalo ketemu gw tulis

kalo dr urutan peristiwa.....

Perjuangan Berikutnya (ECHO)

Setelah operasi selesai, tahapan selanjutnya adalah kemoterapi

buat kemoterapi ternyata ada persiapan lagi

1. cek darah, alhamdulillah termasuknya bagus, Hb ga turun.. artinya saat operasi ga ada pendarahan (ini kata ibu, gw mah ga ngerti... dapet ilmu, alhamdulillah)

2. cek jantung, sblm operasi pun dokter sudah tahu kalau posisi jantung ibu agak di atas. biasanya orang dengan posisi jantung tinggi spt itu, terkena darah tinggi, tensi sll tinggi

tapi, dokter yg ibu temui sblm ( Dr. Iwang) & sesdh operasi (Dr. Irwan) berbeda, dokter yg terakhir memberikan saran agar ibu menjalani tes ECHO

tujuannya untuk mengetahui kondisi jantung, apakah baik atau tidak, jadi kalau diketahui jantung dalam kondisi baik, nanti jika saat kemo ada masalah, berarti yg bermasalah adalah diobat kemonya (dosis kemo tinggal dinaikan atau diturunkan)

akhirnya jumat 24 september 2010, ibu menjalani ECHO

alhamdulillah hasilnya bagus

Copas FB >>>> hari H

Akhirnya hari H tiba..... 30 Agustus 2010-2 September 2010

awalnya sih cuma catatan pribadi, biar gw ga lupa obat2 apa aja yg masuk ke tubuh ibu

Sophirom INJ 1 gr... setau gw ini antibiotik yg pengaruhnya di ibu, sakit saat disuntikan, dlm bbrp detik rasa & aroma smp ke mulut & hidung, disuntik 2x dlm sehari... terasa eneg di lambung

Cernevit INJ... cairan warna kuning.. setau gw ini vitamin

NaCl 0,9 % 100 ml.. setau gw cernevit dicampur NaCl disambung ke Venflon 22 pakai blood set masuk ke vena ibu

Ketopain 30 mg INJ.. pengurang sakit.. pengaruhnya ke lambung terasa kencang

Zistic 500.. vitamin kl ga salah..

Mobiflex.. tablet pengurang rasa sakit..lambung terasa panas

Darvant-tulle.. balutan dalam

Tensocrepe.. balutan paling luar.. jum'at kmrn pertama kalinya gw bantu ibu gantiin.. tarik nafas deh gw pdhl ga liat bekas lukanya

Vaccum drain.. gw br liat gbrnya.. astaghfirullah trnyata spt itu

Panso Vial.. apa yaa?? lupa

malam pertama di RS, abis buka puasa & shalat maghrib di masjid RS, bapak pulang

jd tinggal ber2 sm ibu

sempet tny, apa ibu deg2an?? ibu bilang, ga

ibu balik tny, kamu deg2an?? gw jawab, ga

gw paling ga suka kalo toilet ga bersih

jd abis maghrib gw bersihin deh tuh kamar mandi,

eh besoknya ibu cerita sm bapak, si dian kalo bawa sikat, udah nyikatin kamar mandi kali tuh....... heheh :P

hari H...................................

selama di dlm ruang operasi ternyata ibu mikirin gw, krn ga bisa ngasih tau kl ibu dilongkapin orang

katanya, ibu inget sm ucapan perawat kl operasi ibu lbh dr 2 jam berarti ada trouble

nah ini udah lbh dr 2 jam, si dian pasti stres deh

malam ke-2, ibu tidur mulu, mungkin pengaruh obat bius

sedih liat ibu...

hari pertama stlh operasi (hari ke-2), ibu udah bisa turun dr tempat tidur

udah bisa jalan sepanjang koridor RS

saat duduk di depan kamar, ibu bilang, "jam brp skrg, kmrn jam segini ibu lg didedel duel yaa, kirain bakal ga ketemu kamu lagi yan"

malam ke-3 gw menggigil, gw mulai drop

mana saur cm pake gorengan ga sempet nyari soalnya heheh... alhamdulillah bs ngontrol... sugesti hrs kuat

hari ke-3, ibu udah ke kamar mandi sendiri

gw kebo, tidur ga denger ibu bangun :D

malam ke-4 electric mug gw kebakar, lupa ngisi airnya

ibu kedinginan, maksud hati ngerjain semuanya nyelimutin smbl bikin minuman anget, eh malah kebakar, kamar bau banget

hari ke-4, hari kamis, dokter udah ngijinin ibu pulang, tp harus bawa vacuum drain

hari itu ibu nyuruh gw ke bazar belanja2, soalnya di RS lg ada bazar

gw beli..... ga penting bngt ya gw sebutin, tp bodo' ahh

1. pepes ikan mas 2 bungkus, enak banget ternyata

2. buntil, gw beli 2, gw kira 2-2nya daun singkong taunya yg satu daun pepaya... pait

3. kerecek, enak banget

4. asinan, 2 bungkus, seger banget

ini catatan gw tgl 6

besok hasil lab. patologi anatomi.. untuk tau stadium

berapapun stadiumnya... semoga ibu, bapak, kami, kuat, sabar, ikhlas.... amiiin

besok juga mau lepas vacuum drain sm ganti balutan

wkt itu, selesai kanker ibu diankat, gw sm ima yg antar kanker ibu ke gedung Seruni tmpt lab PA (Patologi Anatomi)

hati, pikiran, mata, langkah kaki.. ga terkoordinasi.. semua krj sendiri2

2 hati, 2 otak, 4 mata, langkah 2 kaki manusia.. muter2 nyari lab PA.. bingung arah

pdhl gw sama ima sdh prnh ke gedung itu...

5 thn yg ll gw bbrp kali nganter ibu berobat di gedung itu (penyakitnya beda)

ima bahkan pernah ikut pendidikan di lab PA di gedung itu selama 2 minggu

gw bersyukur punya 2 saudari, 1 kakak, 1 adik... berbagi peran.. saling support.. alhamdulillah

kata mba yai.. kalau situasi spt ini, ternyata 2 saudara masih kurang

alhamdulillah ada mba yai & ima :)

bakal panjang nih notenya

7 september 2010, hari ini ibu ganti balut, copot vacuum drain & hasil PA keluar

ibu ditemenin bapak sama ima

11.04 AM dpt kabar dr ima, ibu stadium 3

untuk tau agresif atau tidak harus dibawa ke RSCM

ternyata obat kemo juga dibedain yaa??

semoga ga agresif.. amiin

tp kalo agresif kt dokter, efek samping kemo lebih sedikit krn obat yg dipakaipun lebih bagus...

awalnya dilema dlm doa, tp... smg yg terbaik buat ibu, amiin

waktu ibu dirawat, kebetulan juga ada pasien yg sakitnya sm kayak ibu

gw br tau, selain rontok rambut, ada efek2 lain dr kemo

kasian, sedih ngeliatnya

ketika 2 bln yg lalu gw bersyukur hidup gw mudah dibanding sahabat & teman2

ketika akhirnya hidup gw diluar dr biasa

ketika Allah menguji..

yakin bahwa Allah sayang kami.. insyaAllah

sekarang kegiatan gw kalo pagi, jalan pagi keliling kampung (rumah gw di kelurahan gedong yaa bukan kampung gedong heheh :P)

katanya, menurut situs2 yg gw baca... sel kanker ga suka oksigen

kata ibu, sel kanker senang bngt sama hemoglobin

gw lagi mikir gimana crnya supaya, walaupun hemoglobin trs dimakan sel kanker

tp tetap cukup buat tubuh ibu???? harus cari ilmunya nih

kemarin, ibu minta ima ganti balutan dalam (yg paling dlm jadi bisa liat bekas luka operasi)

ima ga tega, dy nolak

tau2 mata ibu ngarah ke gw

hhuufft... iya, gw bilang gitu aja, nyanggupin

akhirnya, td pagi

baru buka balutannya setengah, ibu tunjukin bekas lukanya

ibu ga tega sama gw

jadi ibu nyuruh gw keluar kamar

gw nangis.... dasar cengeng, tp ibu ga liat loh

trs ibu manggil gw lg saat tinggal pasang plester aja

begitulah kegiatan gw sekarang :)

17 september 2010, tadi ibu abis buka jaitan & ganti balut

harusnya kalo hsl PA dr RSCM hari ini sdh ada, ibu bs langsung kemo

ga taunya hsl baru keluar senin depan, dokter bilang, selasa depan langsung kemo

ibu bilang, kalo orang dikemo, masih nyebarin radiasi paling ga selama seminggu

pengaruhnya buat org dewasa sangat kecil, tp ga baik buat anak2

selain itu, kondisi tubuh bakal menurun, leukosit bisa drop

yg pasti antibody menurun, ga boleh dideketin sama orang sakit, soalnya gampang ketularan

kata ibu, kalo orang dikemo, sering kegerahan, sariawan, rambut rontok

ibu kayak lagi nyiapin gw.....

karena kemo sdh didepan mata, ibu ngomongin soal ngegundulin kepala

kemarin wkt ibu motong cepak rambutnya persiapan sblm operasi, gw ikutan

sekarang.... ga kayaknya

soalnya itu bakal buat ibu sedih

kemarin2 kalo ngelapin badan ibu, luka operasi ga bgitu keliatan

tadi sore saat ngelapin, krn udah angkat jaitan, luka bekas pasang vacuum drain keliatan

lumayan panjang kayak luka sayatan, 3 cm

tapi luka yg lain msh ditu2pin...... apa namanya ya?? lupa

yg jelas luka sdh kering..... alhamdulillah

yang ini bonus story dr gw....... :D

jam brp nih?? 10.05 PM

ga smp sejam udah 2x, kbanyakan makan rujak kayaknya :P

si lala OL, pasti sm si abang deh.. ganggu chat mrk dulu ahh

udah 5 menit nih... gw dicuekin hehehe... gapa2 deh

iiiiih sakit perut lagi :(

heheh..... besok lala mo bawain novel2 buat ibu, bacaan ibu udah abis

gw ga sempet2 keluar

09.22 PM... td pada maen ke rumah, abis itu ketemu my di Cijantung

kayak ngerapel cerita hidup temen2 sebulan

hmmmm..... lala... ttg hati & mimpi besarnya

ani... malah molor sepanjang lala cerita... serasa lg didongengin

ternyata, tmp tidur gw kurang gede kalo buat bertiga :P

my... dng kisah2 kleniknya, serem amat ga percaya tp nyata banget...

smg my sll dilindungi Allah & cepet dpt jodoh biar ga diganggu lagi, amiiin

sedikit sharing sm lala, dy pny pengalaman ngurus 2 ka2k iparnya yg jg kena kanker

harus siap harus siap harus siap...

semoga gw siap............... amiiin

end of this note

nb. sebenarnya catatan ini gw tulis khusus untuk sahabat2 gw (ani, la2, my) krn sebulan stlh nyokap positif kanker, gw mnutup diri dr mereka..... sebenarnya, gw hny menghindari kesedihan yg klewatan, soalnya dukungan/ doa dr shbt/org2 terdekat sll kena ke hati & itu bikin gw cengeng... justru cengengnya ini gw hindarin bngt, makanya gw menjauh dr mereka... begituh

Ini copas dr catatan gw di FB

senin lalu ibu operasi besar.. ada bbrp hal yg mau gw bagi aja..

karena senin operasinya, jd dr hari minggu sore gw sm ibu udah nginap di rmh sakit.

sama sekali ga ada pemeriksaan apapun krn semua sdh disiapkan jauh2 hr sblm operasi.

pagi sekitar jam 7, 4 perawat masuk ke ruangan.. nyuntikin antibiotik dosis tinggi (smp 3x nyuntik krn ga2l trs)

pertama di pergelangan tangan.. hny separuh yg masuk ke tubuh ibu, sisanya darah masuk ke cairan dlm suntikan (warna antibiotik jd merah ke hitaman-hrsnya kuning jernih) hasilnya.. tangan ibu bengkak

kedua di lengan.. antibiotik sama sekali ga masuk... hasilnya.... lengan ibu biru

ketiga di punggung telapak tangan.. berhasil masuk.. suster orenta emang hebat (ibu kagum bngt sm dia)

sekitar jam 7.25, ibu naik kursi roda untuk diantar ke ruang operasi

saat itu keluarga blm pd datang, jd ibu cm ditemenin gw doank..

sepanjang jl menuju ruang operasi, ibu ngobrol sm perawat yg dorong kursi roda ibu

gw... cm dengerin aja.. masih ngerasa.. cuma b2 lagi

kata perawat operasi ibu makan wkt maksimal 2 jam.. lbh dr 2 jam berarti ada masalah

diruang tunggu operasi sekitar jam 7.40.. ga tau mo ngomong apa..

bismillah ya bu..

ibu nolak wkt gw cium, ga tega kali sm gw nungguin sendiri

ima bolak balik sms/ tlp.. dy sm bpk sdh smp RS tp ga ketemu letak ruang operasi

jam 8 kurang... (ga tau lg sm wkt) ibu dibawa ke ruang operasi

inget bngt sm wajahnya.. senyum.. ibu bilang, "udah ya yan"

gw jwb, "bismillah ya bu"

ibu masuk ruang operasi tanpa pemeriksaan BTCT (bleeding time & clotting time)

resiko tinggi sebenarnya kl pasien trnyata pny riwayat hemofilia

gw pikir.... tuh dokter nekad... tp gw ga bs apa2, cm berharap di dlm ruang operasi ibu di tes BTCT

smp jam 1 ibu blm jg kluar dr ruang operasi, sementara setau gw ibu dpt urutan pertama operasi

jd kl dihitung waktu dr jam 8, seharusnya ibu sdh keluar jam 10

teringat kata perawat, maksimal 2 jam.. lewat dr 2 jam berarti ada masalah..

jam 10, ada perawat keluar ruang operasi nemuin bapak, minta di cariin vacuum drain

ga kebayang perasaan bapak.. mungkin udah mikir yg ngga ngga.. soalnya kan operasi udah jln 2 jam

kebetulan saat itu, gw sm ima lg ngurus surat jaminan rawat

alhamdulillah mba yai smp RS

akhirnya mba yai yg nyari drain pump ke ruang bedah

gw mencoba tenang aja, ga ada yg gw ksh tau kl lwt dr 2 jam berarti ada masalah

takut pd stres, soalnya smpt ngasih tau kakak sm adek kl ibu ga tes BTCT..

pasrah sm Allah

akhirnya jam 1.30 ibu sadar dan langsung dibawa ke ruang rawat

alhamdulillah operasi lancar

skrg tinggal tunggu ibu pulih & hasil laboratorium untuk tau stadium

setelah itu kemo menanti.... semoga ibu pny semangat yg luar biasa untuk sembuh... amiin

pesan gw :

1. jaga kesehatan, krn kl sakit ga cm sendiri yg ngerasain susah & sedihnya

2. kl ngerasa ga sehat/ ada masalah sm kesehatan, cek ke dokter jgn suka nunda2 bisa fatal akibatnya

3. kl mau operasi jgn lupa minta tes BTCT (wajib).. alhamdulillah ibu ga hemofilia, ibu te2p ga dites BTCT

4. cek lg sdh/ blm dikasih resep vacuum drain sm dokter (ktnya dipakai sm pasien yg abis operasi besar)

5. kalo hrs pakai venflon untuk masukin obat, kl ga2l saat suntikan pertama, minta diresepin lagi aja/ minta ganti venflon.. krn pemakaian venflon sebaiknya sekali pakai.. krn kl dipakai lg ujung venflon yg dr plastik sdh bengkok & itu akan nyakitin

5. jgn tll percaya sm lamanya/panjangnya wkt operasi yg disampaikan dokter/ perawat.. krn ternyata setelah di ruang operasi, urutan operasi bisa berubah2 tanpa diketahui keluarga pasien..

krn kondisi fisik & mental ibu bagus (menurut dokter), ibu gw diminta ngalah buat pasien lain.. ibu hrs nunggu 2 jam.. sadiss

salah kaprah :P

karena cancer adalah hal baru bagi gw......
makaaaaaaaaa.... mbah google lah satu2nya acuan gw
:P

berjam2 gw gogling, nyari info ttg cancer
terutama tentang makanan
apa aja makanan yg ga boleh dimakan & apa aja makanan yg pantang dimakan

mungkin lebih kurang 2 minggu, ibu ngejalanin ilmu yg gw dapet dr mbah google
jangan ini jangan itu
boleh ini boleh itu

apalagi sodara2 yg tau (smp menjelang hari H operasi, keluarga besar baru dikabarin) juga ngasih masukan
tambah aja daftar aturan buat ibu

karena ibu ga mau ngecewain kepedulian & kasih sayang gw
ibu nurut ajah............
apalagi mba yai sm ima juga nurut sama acuan gw.....
maaf ya bu

sampai akhirnya gw chat sm seorang teman
kebetulan dy dokter
namanya ivon

dy sempet tanya2 apa aja yg udah gw jalanin
karena gw cerita tentang pantangan
dy tanya, apa dokter ibu juga ngasih pantangan??
yaaa gw jawab, ngga....
trs ivon bilang, kalo ga ada pantangan dr dokter ngapain juga loe mantang2in nyokap loe
bisa kekurangan gizi ntar.. mo operasi juga

tuiiiiiiiiiing.... baru nyampe otak gw
iya juga yaa.... kan dokter lebih tau, dy yg punya ilmunya

abis itu ga ada lagi pantangan buat ibu

ibu maaf yaaaaaa

Perjalanan

tgl 4 Agustus 2010.... hasil FNAB keluar
dugaan gw ternyata bener
ibu positif cancer
:( :( :(
bertangis2anlah kami ber2 :'( :'(
berusaha untuk kuat
apalagi ibu udah nyiapin diri lebih dr setahun

sebenernya ibu udah tau kalo ada benjolan di payudaranya
lbh kurang 1 th
tapi ga pernah cerita ke anak2nya...... jd cuma bapak yg tau
kata ibu, dy mau nyiapin mental dulu
sebenarnya ibu udah ngerasa, ada feeling bakal kena cancer...
aneh emang, tp ternyata feelingnya benar

andai kalo setahun yg lalu ibu pny keberanian......
mungkin blm positif cancer
tapiiiiiiii.........
bisa dimaklumi
bertahun2 ibu kerja di bagian bedah RS Persahabatan
berpuluh2 pasien cancer diurusnya
......... kesiapan untuk menjalani kemoterapilah yg mnjadi ganjalan

kalo baca dr hasil penelusuran mbah google....... :'( :'(


setelah tau ibu positif cancer, dokter menawarkan untuk pengangkatan cancer
karena RS Pasar Rebo ga ada dokter onkologi, maka dokter menawarkan pilihan
RS Dharmais atau RSCM
karena ibu pensiunan RS Persahabatan.... ibu pilih kembali ke "almamater" nya

kemudian persiapanpun di RS Persahabatan dijalani
dari periksa darah, cek jantung menuju operasi pengakatan cancer

Pemeriksaan FNAB

FNAB (Fine Needle Aspiration Biopsy) adalah prosedur pemeriksaan yang melewati kulit (percutaneous) dengan menggunakan jarum halus biasanya berukuran 22 atau 25 G dan mengambil contoh cairan dari kista payudara atau mengambil sekelompok sel dari massa yang solid pada payudara. Setelah dilakukan FNAB, material sel yang diambil dari payudara akan diperiksa pada laboratorium patologi. Jarum yang digunakan pada FNAB lebih kecil dibandingkan jarum yang biasa dipakai untuk mengambil darah.

FNAB dikerjakan oleh seorang ahli dengan terlebih dulu membersihkan kulit payudara yang akan diperiksa. Apabila benjolan dapat diraba maka pemeriksa akan memasukkan jarum halus tersebut ke daerah benjolan tersebut. Apabila benjolan tidak dapat diraba, prosedur FNAB akan dilakukan dengan panduan dari system pencitraan yang lain seperti mammografi atau USG. Setelah jarum dimasukkan ke dalam bagian payudara yang tidak normal, maka dilakukan penghisapan melalui jarum tersebut. Hasil sampel yang diperoleh diratakan pada gelas obyek kemudian dibiarkan kering kemudian difiksasi dengan menyemprotnya dan diberi minyak emersi untuk akhirnya diperiksa dibawah mikroskop. Efektivitas dari pemeriksaan FNAB sangat dipengaruhi oleh kemampuan operator dan keahlian pemeriksa yang sudah berpengalaman.

Kondisi dari sampel FNAB memiliki makna yang sangat penting untuk menentukan apakah hasil tersebut mengandung sel kanker atau tidak. Apabila sampel yang dihasilkan dari benjolan tersebut tampak bersih, sedikit berwarna, kehijauan atau kecoklatan, putih, kuning, atau pada kasus yang sangat jarang mengandung darah, pada kebanyakan kasus kemungkinan besar ini berasal dari tumor yang jinak atau bukan kanker. Sedangkan sampel yang mengandung darah mengindikasikan sampel tersebut mengandung sel kanker dan dianalisis lebih lanjut.

Sebelum dilakukan FNAB, kulit payudara yang akan diperiksa dibersihkan dahulu dan seringkali tidak dilakukan pembiusan local (anestesi) karena prosedur anastesi lebih memberikan rasa sakit dibandingkan FNAB-nya sendiri dan lidokain sebagai bahan anestesi bisa menimbulkan artefak yang tampak pada pemeriksaan mikroskopis. Seorang wanita sebaiknya tidak menggunakan bedak, deodoran, lotion, atau parfum dibawah lengan atau pada payudara sebelum pemeriksaan yang nantinya dapat mengganggu gambaran pemeriksaan mikroskopis.

Prosedur FNAB memiliki beberapa keuntungan antara lain FNAB adalah metode tercepat dan termudah dari biopsi payudara dan hasilnya dapat diperoleh dengan cepat. FNAB sangat baik untuk mengkonfirmasi kista payudara dan setelah dilakukan pemeriksaan, pasien dapat langsung melakukan aktivitasnya seperti biasa. Kerugian dari FNAB adalah prosedur ini hanya mengambil sangat sedikit sampel dari jaringan atau sel payudara sehingga hanya dapat menghasilkan diagnosis berdasarkan keadaan sel (diagnosis sitologi). Hal ini menyebabkan penilaian yang diambil tidak komplit karena tidak dapat dibandingkan dengan keadaan jaringan di sekitarnya.

**************

gw tanya sama ibu, " sakit ga saat ditusuk??"

kata ibu, "ga, jarumnya halus, ibu malah ga tau kalo udah selesai"

gw.... alhamdulillah... dlm hati

tapi bbrp hari kemudian gw tanya ibu, "cairan yg diambil kayak apa sih??"

kata ibu, "ada darahnya"

gw....... astagfirullah... dlm hati, tanda2 positif cancer :(

karsinoma

satu kata tp ini nama penyakit yg nyeremin
cancer atau kanker....... bahasa tenarnya

ga nyangka akhirnya satu kata itu nyangkut & jd bagian keluarga gw
ibu.. positif cancer payudara

Kamis, 29 Juli 2010.. ibu ke puskesmas minta rujukan untuk ke RS Pasar Rebo
gw ga tau kl ibu ke Puskesmas
habis shalat Isya ibu cerita kl hari ini ibu ke Puskesamas
Jam 10 malam, akhirnya ibu cerita rujukan apa yg ibu minta dr Puskesmas
itupun stlh gw tny berulang2... katanya ada benjolan di Payudara :(

Sabtu tgl 31, ibu diantar bapak cek ke RS PasBo
dokter langsung minta supaya ibu biopsi/ FNAB
dokter curiga ibu cancer :(

Selasa tgl 2, ibu ngejalanin tes FNAB

AWALNYA

akhirnya, setelah ga jelas mo nulis apa di blog ini
gw mutusin untuk nulis ttg hal2 baru yg telah & sedang gw jalanin

sebenernya ini gara2 seorang teman di FB meminta ijin untuk membaca blog gw
namanya Pak Bekti

hehehe bingung, tumben ada yg mau baca tulisan gw
biasanya gw yg keliling2 buka2 catatan teman2 atau teman dr teman
kebetulan gw emang seneng baca
kadang nulis juga suka, walau nulis yg ga jelas.... alias curhatan :P

Pak Bekti, blog ini saya tulis & saya buka untuk teman2
karena keingintahuan Pak Bekti ttg isi blog saya
kebetulan baru2 ini, ada sebuah peristiwa besar yg terjadi dlm hidup saya
maka....... hal ini yg akan saya tulis

semoga bermanfaat bagi siapapun yg mampir ke blog gw


nb.
1. semua isi tulisan adalah gaya bahasa gw
jd kalo ada yg ga sesuai EYD, yaaa.... suka2 gw
mumpung punya hak absolut atas blog ini hehehe :D
2. bbrp isi blog gw yg lama sdh aman tersimpan.....
jgn ada yg coba2 buka loh!!!!!!!!

11.30 pm

penulis?????????? :D

jd gini ceritanya.....
suatu mlm seorg tmn mau curhat sm gw lwt chating....
sbnrnya dah ngantuk, tp krn blkngan ini statusnya sedih2 aja, jd gw okein deh.
..................... smp akhirnya dy cerita ttg gw sm abang angkatnya
udah deh... nama tmn gw lala
lala cerita sm abangnya kl gw suka nulis...
kata si abang, la2 ga blh ngepush gw untuk nulis ttg dy
oooooooo rupanya la2 mau gw tulis ttg kisahnya
hehehe... suatu kehormatan.....
ciyeeeeeeeee hehe mau jd penulis otobiografi.... salah dink biografi :D
hhhhhuuuuuuuuufff...
sebuah keinginan yg besar sebenernya buat gw penuhin
batasannya pun blm tau sejauh mana gw boleh nulis
tp yg jelas ga akan gw anggep sbg beban
..........tapi KEHORMATAN

hmmmmm.... mo mulai drmana yaa???
mo nulisnya dmn ya??
dicatatan fb, diblog gw atau dmn yaa???

harap bersabar ya sahabatku Lala Siti Sahara
03.29 PM

my life so easy

denger curhatan temen2.....
atau mengetahui kehidupan temen2......
bikin gw berpikir & merasa
hidup itu luar biasa, ga tau kmn takdir ngebawa qt...

kdg rasanya... life so hard... this is in bad condition
but in good condition, sll brharap wkt berhenti....
ga peduli kl saat wkt berhenti mungkin ada org2 yg lg ga happy

tp kalo dngr curhatan tmn2 & tau kehidupan tmn2.....
bikin gw berpikir & ngerasa
MY LIFE SO EASY...... alhamdulillah

hr ini 2 tmn curhat....
k2nya sm2 ngadepin masalah lumayan berat......
sabar... sabar... sabar...
cm satu2nya yg bs mereka lakukan

smg mereka bs bersabar, dikasih Allah kemudahan & kekuatan untuk ngadepinnya amiiiiiiin

MY LIFE SO EASY
alhamdulillah

operator doa...... spesial buat iin

kmrn sore status iin di fb... "hari ini mendung semendung hatiku"
ternyata fadlan anak bungsu iin sakit. kira'in mah skt biasa aja.. jd gw cm nulis komen "smg cepat sembuh amiiiiiiiiin" standar bngt yaa
ga tau knp tadi mau sms aja nanya kbr fadlan. taunya dy dirawat krn dehidrasi akibat diare. ya ampuuuun ga sangka ampe dirawat.
spt kebiasaan gw.. mengkoordinir doa..
gw kirim sms ke tmn2 spy bantu doa buat kesembuhan fadlan.
alhamdulillah bnyk tmn yg ksh tanggepan, mereka ikut bantu doa utk kesembuhan fadlan.
tapiiiiiiiiiiiii.....
masa pada kirim sms doa sm supportnya ke gw..... dasar pd error hehehe
maksud gw, ya kirim sms doa sm support itu langsung ke iin
kl ga tau nomer iin ya tinggal tny sm gw... once once... pd ktularan gw... hihihih
sibuk bener gw, nerusin sms tmn2 ke iin....
eeeeehh si iin jg bales sms temen2 ke gw......... hahahah ampuuuuuun
bener2 jd operator
spesial buat iin deh ^_^
smg mudzafar hasbi fadlan diberikan kesembuhan, kesehatan sm Allah SWT & bs kumpul sm kluarga di rumah...... amiiiiiiiiin

hp menyebalkan :(

awalnya.............
........................................................................................................................
begitulah... pencopet yg beruntung dpt hp abis di upgrade, di+aplikasi anti virus,batre baru... :(
hp lungsuran sih dr mbak yai, tp kan msh suka.
mungkin kl ga kecopetan, ga bakal deh gw beli baru.
tp hp baru malah bikin rusuh mulu, ngirim sms ke mana2, separuh malu (abis kata tuti, dian sedang berburu.....-ini soal sapa aja yg dpt kiriman) padahal mah.... :(
diobatin udah kebal kaya'nya, udah bingung mau diapain... masalahnya ada di navigatornya alias trackball yg tll sensitif. pdhl udah dikurangin sensitifitasnya... tp te2p aja... dsr hp ganjen :p
selain malu juga rugi bandar.... itung aja kl tiap kirim Rp1oox10smsx5orang ajah udah 5000... tekor gw :(
kemaren tau2 ibu sama mba yai yg dpt sms, tp ada tmbhan templatenya "harap hubungi saya segera" itu sms msk dr jam 5 sore, ibu br baca abis maghrib... ktnya agak nyesel jg setengahnya khawatir udah sejam br baca, mana pesannya begituh... pake kata saya... kemungkinan besarkan bkn gw... ibu mikirnya ada apa2.... aneh banget nih hp... sumpah
nama temen2 udah gw geser semua biar posisi mrk aman ada di tengah2.... kaya'nya ga mungkin trackball gw lari kejauhan... taunya...... yg namanya dr huruf n jg dpt kiriman.... hp loe sadisssssss bener ma gw :(

sharing dreams

setiap orang pasti punya mimpi..... termasuk gw
tapi mau cerita mimpi temen2 dulu....

mimpi wulan....
dy pengen banget punya optik... dy bahkan udah punya gambaran kaya' apa design ruangannya, kursi2nya... semoga mimpi wulan terwujud.... amiiiiiin

mimpi amin....
kemaren amin cerita, tanah warisan dari neneknya abis dijual sama bapaknya. keliatan bngt kecewa di wajahnya... bapaknya jual tanah itu tanpa seijin amin... dy bilang dy suka banget sama tanah itu yg lokasinya di belakang madrasah... dy bilang, sebenernya dy mau bangun rumah di tanah itu.... dy udah pny bayangan kaya' apa rumah yg bakal dibangunnya... rumah impiannya bersama anak & istrinya... dy mau buat rumah dari kayu, seperti rumah panggung katanya... di bagian bawahnya mau dy buat kolam ikan... dapurnya di belakang dng posisi agak rendah... dy bilang kalo rumah dr kayu aman dr gempa... dy msh berharap suatu hari nanti tanah itu bs dy beli lagi & mimpinya bangun rumah panggung terwujud.... semoga mimpi amin terwujud.... amiiiiin

mimpi gw....
ntar dulu ahh..... kapan2 gw tulis ^_*

saran yg aneh

hari ini ngobrol bareng2 wulan, pak warno & amin.... semua udah pada nikah nih...
saran mereka sblm nikah hrs buat perjanjian pra nikah yg isinya :
1. diijinkan sekali wkt untuk mengecek hp
2. diijinkan sekali wkt untuk mengecek dompet
hehehehehehe.......... ktnya itu 2 hal yg sngt sensitif....
kalo perlu ngeceknya pas lagi orangnya mandi.....
ajaib ^_*

agak bingung

kemaren kebanyakan buat sana sini...... jadi agak2 keder...... maklum sudah semakin tua, kemampuan mengingat semakin menurun... :(
hehehe

banyak bintang...... banyak harapan

pulang kerja... ga tau kenapa, tau2 pengen liat langit ajah......
bulan sabit u dgn sinar putih di seputarnya.....
eh taunya... bintang banyak banget.... dah lama ga perhatiin bintang...
banyak bintang..... banyak harapan
let's make a wish ^_^

dunia diyan

tempat untuk cerita........ belum punya konsep apa yg mau ditulis....
learning by doing ajah deh ^_^